Ulykkesdefinitionens udvikling og betydning for dækning efter en privat ulykkesforsikring - med særlig fokus på sondringen mellem sports- og vridskader og dagligdags bevægelser

The definition of an accident and it's development over the years, and it's importance for coverage after a private accident insurance - with a particular focus on sport and twist injuries in proportion to everyday movements

Nielsen, Pernille Egede ; Jakobsen, Signe Joest

4. semester

Jura, Kandidat

2018

2018-05-17

73

Afhandlingen undersøger, hvordan begrebet ulykkestilfælde i private ulykkesforsikringer er udviklet, og hvilken betydning definitionen har for dækning, med særlig fokus på sondringen mellem sports- og vridskader og dagligdags bevægelser. Med en retsdogmatisk tilgang gennemgås de forsikringsretlige principper, den traditionelle og den nye ulykkesdefinition samt politiske overvejelser om en lovfæstet definition i forsikringsaftaleloven. Afhandlingen behandler Forsikring & Pensions henstilling fra 1999, skiftet fra den traditionelle til den nye definition og analyserer praksis fra Ankenævnet for Forsikring og domstolene i perioden fra den nye definitions indførelse omkring 2001 frem til Højesterets dom af 5. september 2017. Analysen belyser, hvilke aktiviteter der i praksis kan karakteriseres som dagligdags bevægelser, og hvordan praksis, herunder en praksisændring i Ankenævnet omkring 2014, har påvirket dækningen. Afhandlingen konkluderer, at det har stor betydning for dækningen, om forsikringsbetingelserne anvender den traditionelle eller den nye definition, idet den traditionelle er vanskeligere at opfylde. Højesterets dom af 5. september 2017 er grundlæggende, idet den afklarer ulykkesbegrebet i forsikringsbetingelser og fastslår, at jogging ikke er en dagligdags bevægelse og derfor kan være omfattet af ulykkesforsikringen.

This thesis examines how the concept of an accident in private accident insurance has evolved and how the chosen definition affects coverage, with a particular focus on distinguishing sports and twist injuries from everyday movements. Using a doctrinal legal method, it reviews relevant insurance-law principles, the traditional and the new accident definitions, and policy discussions on whether to adopt a statutory definition in the Danish Insurance Contracts Act. It addresses the 1999 recommendation by Forsikring & Pension, the transition from the traditional to the new definition, and analyzes practice from the Insurance Complaints Board and the courts from the introduction of the new definition around 2001 up to the Supreme Court’s judgment of 5 September 2017. The analysis identifies which activities have been characterized in practice as everyday movements and how developments, including a mid-2014 shift in Board practice, have influenced coverage. The thesis concludes that it matters greatly whether policy terms use the traditional or the new definition, as the traditional definition is harder to satisfy. The Supreme Court’s 5 September 2017 decision is fundamental, clarifying the accident concept in policy terms and establishing that jogging is not an everyday movement and can therefore be covered by accident insurance.

[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter