Public Health Policy in Brazil & Mexico: Changing Problems - Common Solutions?
Author
Dias Onofrio, Manoela
Term
10. term
Publication year
2010
Submitted on
2010-07-30
Pages
72
Abstract
Diabetes er en kronisk tilstand, hvor kroppen ikke producerer nok insulin. Ved dårlig kontrol kan det føre til alvorlige komplikationer—som øjensygdom, nyresvigt og amputationer—der mindsker livskvaliteten og øger sundhedsudgifterne. Mange udviklingslande står over for en dobbelt byrde: de kæmper stadig med infektionssygdomme som dengue, malaria og tuberkulose, samtidig med at forekomsten af diabetes og andre livsstilsrelaterede sygdomme stiger. Brasilien og Mexico, de to største lande i Latinamerika, følger dette mønster og har høj diabetesforekomst. Denne afhandling undersøger, hvordan offentlige sundhedspolitikker i Brasilien og Mexico har håndteret den stigende diabetes i perioden 2000–2010. Den gennemfører en kritisk, komparativ analyse af to faser i politikprocessen: hvordan politikker blev igangsat, herunder brugen af omkostningseffektivitetsanalyse (CEA, der sammenligner sundhedsgevinster med omkostninger), samt hvordan de blev implementeret og evalueret. Studiet bygger på et tværfagligt teorigrundlag—herunder historisk institutionalisme og funktionalistiske tilgange—og anvender en ramme for politiske stadier til at beskrive, hvordan politikker udformes og gennemføres. Resultaterne peger på, at de første diabetesindsatser i begge lande kan være blevet påvirket af mellemstatslige organisationer, og at den politiske opmærksomhed om diabetes gradvist er steget gennem årtiet. Politikudformningen viste en vis konvergens mellem Brasilien og Mexico, men implementeringen var forskellig, fordi sundhedssystemerne har forskellige institutionelle strukturer. Begge lande satsede på sundhedsfremme og en bredere brug af CEA, understøttet af markante strukturelle ændringer. Selvom der er opnået vigtige milepæle, viser nyere vurderinger fortsat ulighed i adgang og kvalitet af behandling, og diabetestallene er stadig stigende. Da mange indsatser er relativt nye, er der behov for mere forskning for at vurdere effekten og for at se, om de kan bremse diabetesudviklingen og fremme folkesundheden i Brasilien og Mexico.
Diabetes is a chronic condition in which the body does not produce enough insulin. When poorly managed, it leads to serious complications—such as eye disease, kidney failure, and amputations—that reduce quality of life and increase healthcare costs. Many developing countries face a double burden: they still struggle with infectious diseases like dengue, malaria, and tuberculosis while rates of diabetes and other lifestyle-related conditions grow. Brazil and Mexico, the largest countries in Latin America, follow this pattern and have high diabetes prevalence. This thesis examines how public health policies in Brazil and Mexico addressed the rise of diabetes from 2000 to 2010. It offers a critical, comparative analysis at two points in the policy process: how policies were initiated, including the use of cost-effectiveness analysis (CEA, which compares health benefits to costs), and how they were implemented and evaluated. The study draws on a multidisciplinary set of ideas—including historical institutionalism and functionalist approaches—and uses a policy stages framework to describe how policies are formed and carried out. The research suggests that early diabetes efforts in both countries may have been influenced by intergovernmental organizations, and political attention to diabetes increased gradually over the decade. Policy design showed some convergence between Brazil and Mexico, but implementation differed because their health systems have different institutional structures. Both countries pursued health promotion alongside wider use of CEA, supported by notable structural changes. Although some milestones have been achieved, recent assessments still find unequal access and variable quality of care, and diabetes rates continue to rise. Because many efforts are relatively new, more research is needed to evaluate their impact and to see whether they can slow the growth of diabetes and improve population health in Brazil and Mexico.
[This abstract was generated with the help of AI]
Documents