Psykoterapeutisk Behandling for Voksne Pasienter med en Spiseforstyrrelse
Author
Nesheim, Ina Jusnes
Term
4. term
Education
Publication year
2015
Submitted on
2015-05-20
Pages
107
Abstract
Spiseforstyrrelser er alvorlige lidelser med store fysiologiske, psykologiske og sociale konsekvenser, og anoreksi har den højeste dødelighed blandt psykiske lidelser. Denne teoretiske opgave undersøger, hvilke psykoterapeutiske anbefalinger der findes for voksne med anoreksi (Anorexia nervosa) og bulimi (Bulimia nervosa), samt om særlige kognitive og personlighedsmæssige kendetegn kan påvirke behandlingsrespons. Metodisk gennemgås nationale kliniske retningslinjer fra USA, Storbritannien og Danmark, suppleret med nyere empiriske studier, og der gives et overblik over forskning i eksekutive kognitive funktioner (set-shifting og central koherens) samt træk som perfektionisme og impulsivitet. For voksne med anoreksi er det empiriske grundlag begrænset, og anbefalinger hviler i høj grad på klinisk erfaring; både kognitiv adfærdsterapi (CBT) og interpersonel psykoterapi (IPT) peges på som mulige tilgange, sammen med ernæringsvejledning og vægtøgning. For bulimi er evidensen stærkere: CBT giver systematisk hurtigere og større symptomreduktion end andre terapier, mens IPT også viser gode resultater og anbefales som et andetvalg, ligeledes med ernæringsvejledning. Kognitive og personlighedsmæssige faktorer ser ud til at vedligeholde symptomerne, kan svække motivationen for forandring og påvirke behandlingsrespons negativt, og de kan forstærke hinanden på cirkulær vis; de giver dog ikke grundlag for at foretrække én psykoterapeutisk strategi frem for en anden. Opgaven anbefaler at integrere psykoedukation om disse vedligeholdende faktorer og deres indbyrdes sammenhænge for at øge motivationen for ændring, og konkluderer, at der er behov for mere forskning i både behandlingsmetoder og vedligeholdende mekanismer.
Eating disorders are serious conditions with substantial physiological, psychological, and social consequences, and anorexia has the highest mortality among psychiatric disorders. This theoretical thesis examines recommended psychotherapeutic treatments for adults with anorexia nervosa and bulimia nervosa, and whether specific cognitive and personality characteristics might influence treatment response. Methodologically, it reviews national clinical guidelines from the USA, the UK, and Denmark, supplemented by recent empirical studies, and summarizes evidence on executive cognitive functions (set-shifting and central coherence) and traits such as perfectionism and impulsivity. For adults with anorexia, the empirical base is limited and recommendations rely largely on clinical experience; both cognitive behavioral therapy (CBT) and interpersonal psychotherapy (IPT) are suggested as viable options, alongside nutritional counseling and weight restoration. For bulimia, the evidence is stronger: CBT consistently produces faster and larger symptom reductions than other therapies, while IPT also yields good outcomes and is recommended as a second-line option, together with nutritional counseling. Cognitive and personality factors appear to maintain symptoms, may undermine motivation to change and negatively affect treatment response, and can reinforce one another in circular ways; however, they do not point to a single superior therapy. The thesis proposes integrating psychoeducation about these maintaining factors and their interactions to enhance motivation for change and highlights the need for further research on both treatments and maintaining mechanisms.
[This summary has been generated with the help of AI directly from the project (PDF)]
Keywords
Documents