Patientnær dokumentation i EPJ - At balancere teknologi, patientinddragelse og patientkontakt
Forfattere
Pedersen, Susanne Bjerglund ; Skjalm, Lasse
Semester
2. årgang
Udgivelsesår
2016
Afleveret
2016-06-09
Antal sider
88
Resumé
Dette masterprojekt undersøger patientnær dokumentation i den elektroniske patientjournal (EPJ) og hvordan den kan balancere teknologi, patientinddragelse og patientkontakt. Med udgangspunkt i en problemformulering om, hvordan dokumentation tæt på patienten påvirker samarbejdet med patienten og kvaliteten i pleje og behandling, anvender projektet Grounded Theory som metode. Data er indsamlet via interview og en supplerende HEV-spørgeskemaundersøgelse og analyseret gennem åben, aksial og selektiv kodning. Analysen grupperer fund i temaerne patientinddragelse, effektivitet og kvalitet samt praktiske og tekniske forhold, og beskriver både fordele, ulemper og neutrale effekter. Blandt de beskrevne fordele er øget patientindsigt og tryghed, forbedret dokumentationskvalitet, bedre håndtering af komplekse forløb samt potentiale for effektivitet og patientsikkerhed. Udfordringerne omfatter påvirkning af patientkontakten, hensyn til diskretion, rammer for dokumentation, variationer knyttet til sygeplejerskers faglighed og alder samt barrierer forårsaget af udstyr, rummets indretning og EPJ. Projektet peger samlet på, at patientnær dokumentation rummer både muligheder og kompromiser, og at balancen mellem patientinvolvering, nærvær og effektiv drift afhænger af organisatoriske, tekniske og rumlige rammer.
This master’s project examines patient-near documentation in the electronic health record (EHR) and how to balance technology, patient involvement, and patient contact. Framed by a research question about how documenting close to the patient affects collaboration with the patient and the quality of care, the study applies a Grounded Theory approach. Data were collected through interviews and a supplementary HEV questionnaire survey and analyzed using open, axial, and selective coding. The analysis organizes findings into the themes of patient involvement, efficiency and quality, and practical and technical conditions, describing advantages, disadvantages, and neutral effects. Reported advantages include increased patient insight and sense of security, improved documentation quality, better handling of complex courses of care, and potential gains in efficiency and patient safety. Challenges include impacts on patient contact, privacy considerations, constraints of documentation frameworks, variation related to nurses’ expertise and age, and barriers linked to equipment, room layout, and the EHR itself. Overall, the project indicates that patient-near documentation offers both opportunities and trade-offs, and that the balance between patient engagement, presence, and operational efficiency depends on organizational, technical, and spatial conditions.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet fuldtekst]
Andre projekter af forfatterne
Pedersen, Susanne Bjerglund:
- Patientnær dokumentation i EPJ - At balancere teknologi, patientinddragelse og patientkontakt (2016)
Skjalm, Lasse: