Mechanisms of change in psychodynamic therapy
Translated title
Forandringsmekanismer i psykodynamisk terapi
Author
Haaland, Therese Baggetorp
Term
4. term
Education
Publication year
2018
Submitted on
2018-05-31
Pages
62
Abstract
Specialet undersøger, hvad der fører til terapeutisk forandring i psykodynamisk terapi, med særligt fokus på Boston Change Process Study Groups (BCPSG) teori om, at dyb forandring opstår gennem implicit relationel viden i den kreative, improviserede interaktion mellem terapeut og klient – ofte uafhængigt af bevidst indsigt – via øjeblikke af møde og erfaringer af at blive genkendt. Med udgangspunkt i en teoretisk analyse og litteraturgennemgang belyser specialet, hvordan BCPSGs forandringsteori hænger sammen med et intersubjektivt syn på sindet, antagelsen om to parallelle mentale domæner (implicit og eksplicit) og en interaktionsbaseret, udviklingspsykologisk og klinisk mikro-observationsmetode (bl.a. spædbarn–omsorgsgiver og terapeut–klient). Analysen peger på, at gruppens metodiske og epistemologiske valg former og snævrer blikket mod implicitte interaktioner, hvilket kan føre til en nedtoning af indsigt og eksplicit arbejde. I dialog med andre psykodynamiske forandringsteorier diskuteres mulige blindfelter, herunder en snæver forståelse af intrapsykiske og implicitte fænomener, og betydningen af flere ruter til forandring (fx bevidst kontrol, emotionel indsigt, affektregulering, arbejde med forsvar og refleksiv funktion) for klienter på forskellige funktionsniveauer. Specialet fremhæver behovet for at bevare kompleksiteten i psykologisk funktion og terapeutiske veje til forandring, samtidig med at teorier forankres i forskning og ledsages af bevidsthed om de valgte tilganges begrænsninger.
This thesis examines what leads to therapeutic change in psychodynamic therapy, focusing on the Boston Change Process Study Group’s (BCPSG) proposal that deep change arises through implicit relational knowing within the creative, improvisational interaction between therapist and patient—often independent of conscious insight—via moments of meeting and experiences of recognition. Using a theoretical analysis and literature review, it explores how BCPSG’s change model follows from an intersubjective view of mind, the assumption of two parallel domains (implicit and explicit), and an interaction-based empirical orientation grounded in developmental studies of infant–caregiver interactions and moment-by-moment observation of clinical dyads. The analysis argues that these methodological and epistemological choices shape and narrow the theory’s focus toward implicit processes, potentially downplaying the role of insight and explicit work. Drawing on other psychodynamic theories of change, it discusses possible blind spots, including a narrow definition of intrapsychic and implicit phenomena, and underscores the importance of multiple routes to change (e.g., conscious control, emotional insight, affect regulation, working with defenses, and reflective functioning) for clients at different levels of functioning. Overall, the thesis advocates preserving the complexity of psychological functioning and change pathways while integrating research and remaining mindful of the limits inherent in specific theoretical and empirical approaches.
[This summary has been generated with the help of AI directly from the project (PDF)]
Documents