Undersøgelse af temporal summation og naturlig smertehæmning hos raske forsøgsdeltagere før og under muskelømhed
Oversat titel
Assessment of temporal summation and conditioned pain modulation in healthy subjects before and during delayed onset muscle soreness
Forfattere
Hoberg, Tatiana ; Sri Murugan, Neeraja ; Badsberg, Susanne
Semester
4. semester
Udgivelsesår
2014
Afleveret
2014-06-03
Antal sider
87
Abstract
Baggrund: Mange patienter med kroniske smerter får samme type behandling, selv om forskellige centrale smertemekanismer kan være i spil. Hvis vi kan skelne mellem mekanismerne, kan behandlingen målrettes bedre. Dette studie ser på to centrale mekanismer: temporal summation (TS), hvor gentagne smertepåvirkninger hurtigt føles mere smertefulde, og conditioned pain modulation (CPM), kroppens egen smertehæmning, hvor én smerte kan dæmpe en anden. Vi undersøgte, hvordan TS og CPM påvirker hinanden hos raske personer før og under delayed onset muscle soreness (DOMS) – den muskelømhed, der opstår efter uvant eller hård træning. Metode: 20 raske deltagere (10 mænd, 10 kvinder; gennemsnitsalder 28,9 år) gennemførte fire testsessioner. DOMS blev fremkaldt i lårmusklen (quadriceps femoris) og lægmusklen (triceps surae) i tilfældig rækkefølge. Smerteresponser blev målt med kvantitativ sensorisk testning (QST) ved hjælp af et håndholdt tryk-algometer og et computerkontrolleret manchet-algometer. Resultater: DOMS kunne måles lokalt med det håndholdte algometer, men ikke med manchet-algometeret. Under TS steg deltagernes smertevurdering på visuel analog skala (VAS) både før og under DOMS. Under CPM faldt tryksmertetærsklen. For quadriceps var VAS under TS signifikant forskellig både uden og med CPM, både før og under DOMS. For triceps surae sås en signifikant forskel i VAS under TS med CPM under DOMS, men ikke før DOMS. Konklusion: Hos raske hæmmer CPM TS, men TS-responsen blev stærkere under DOMS, hvilket tyder på, at centrale mekanismer kan medvirke til at facilitere smerte. Interaktionen mellem CPM og TS ændrede sig under DOMS. Der er behov for flere kliniske studier af samspillet mellem disse mekanismer.
Background: Many people with chronic pain receive similar treatments, even though different central pain mechanisms may be involved. Distinguishing these mechanisms could make care more targeted. This study focuses on two key mechanisms: temporal summation (TS), where repeated painful stimuli quickly feel more painful, and conditioned pain modulation (CPM), the body’s built‑in pain inhibition where one pain can dampen another. We examined how TS and CPM interact in healthy participants before and during delayed onset muscle soreness (DOMS), the muscle soreness that follows unaccustomed or strenuous exercise. Methods: Twenty healthy participants (10 men, 10 women; mean age 28.9 years) completed four test sessions. DOMS was induced in the quadriceps femoris (thigh) and triceps surae (calf) muscles in randomized order. Pain responses were assessed with quantitative sensory testing (QST) using a handheld pressure algometer and a computer-controlled cuff algometer. Results: DOMS was detected locally with the handheld algometer but not with the cuff algometer. During TS, pain ratings on a visual analog scale (VAS) increased both before and during DOMS. During CPM, the pressure pain threshold decreased. For the quadriceps, VAS during TS differed significantly both without and with CPM, before and during DOMS. For the triceps surae, there was a significant difference in VAS during TS with CPM during DOMS, but not before DOMS. Conclusion: In healthy individuals, CPM inhibits TS, but the TS pain response intensified during DOMS, suggesting that central mechanisms may contribute to pain facilitation. The interaction between CPM and TS changed during DOMS. Further clinical studies of this interaction are warranted.
[Dette resumé er genereret ved hjælp af AI]
Emneord