Udvikling af strategi til understøttelse af Morbus Crohn-patienter i kostomlægning blandt sundhedsprofessionelle: Kostomlægning til inflammationshæmmende kost som komplementær behandling til biologisk medicin

Development of a strategy to support Crohn's disease patients in dietary change among health professionals: Dietary change to an anti-inflammatory diet as a complementary treatment to biological medicine

Nielsen, Christina ; Bolt, Debbi Kristiane ; Thomsen, Samantha Drejer

4. semester

Folkesundhedsvidenskab, Kandidat

2022

2022-06-01

124

Crohn’s sygdom er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, som ofte behandles med biologisk medicin. Behandlingen kan være dyr og give bivirkninger. I dette ph.d.-projekt undersøges det derfor, om en inflammationshæmmende kost (IFK) kan bruges som et supplement til den medicinske behandling. Patienters mulighed for at følge en sådan kost afhænger dog i høj grad af støtte fra sundhedsprofessionelle ved ambulante besøg. Projektet kortlægger derfor, hvilke barrierer og hvilke forhold der hjælper (facilitatorer), når sundhedsprofessionelle skal støtte patienter i at omlægge kosten. Formålet er at identificere barrierer og facilitatorer blandt sundhedsprofessionelle på medicinske mave-tarm-ambulatorier i Danmark og udvikle en strategi til at håndtere dem. Strategien blev udviklet med udgangspunkt i MRC-modellen, et rammeværk til at udvikle og afprøve komplekse sundhedsinterventioner. Der blev brugt metodetriangulering: et litteraturstudie, kvalitative interviews og en spørgeskemaundersøgelse. Hver datakilde blev analyseret for sig, hvorefter resultaterne blev samlet i en kritisk fortolkning for at formulere strategiske fokuspunkter og konkrete forslag til gennemførsel i ph.d.-projektet og lignende indsatser. Resultaterne peger på et udtalt vidensbehov om IFK blandt sundhedsprofessionelle, særligt hos sygeplejersker og læger. Diætister vurderer, at de har mere viden og tid til at støtte patienter i kostomlægning end sygeplejersker. Litteraturen fremhæver, at diætisters faglige kompetencer er underudnyttede, og både interviews og spørgeskema efterlyser mere tværfagligt samarbejde. Læger oplever i mindre grad end sygeplejersker en overordnet positiv holdning til at inddrage IFK i behandlingen. På den baggrund foreslås tre strategiske fokuspunkter: at styrke viden om IFK og selve kostinterventionen blandt sundhedsprofessionelle, at italesætte og præsentere kostinterventionen positivt og konsistent—særligt over for læger—samt at øge det tværfaglige samarbejde. Disse tiltag kan understøtte implementeringen af kostinterventionen og bør pilottestes, før de udbredes til andre sammenhænge.

Crohn’s disease is a chronic inflammatory bowel disease that is often treated with biologic medicines, which can be costly and cause side effects. This PhD project explores whether an anti-inflammatory diet (IFK) can be used as a complementary treatment alongside standard medical care. Patients’ ability to follow such a diet largely depends on support from healthcare professionals during outpatient visits, so the study examines barriers and enablers that affect this support. The aim is to identify barriers and facilitators among healthcare professionals in Danish medical gastroenterology outpatient clinics and to develop a strategy to address them. The strategy was developed using the MRC framework, which guides the development and testing of complex health interventions. The study triangulated three data sources: a literature review, qualitative interviews, and a survey. Each source was analyzed separately, then integrated in a critical synthesis to define strategic focus areas and concrete suggestions for the PhD project and similar future interventions. Findings show a clear need for more knowledge about IFK among healthcare professionals, especially nurses and physicians. Dietitians report having more knowledge and time to support patients with dietary changes than nurses. The literature highlights that dietitians’ competencies are underused, and both the qualitative and quantitative studies call for stronger interdisciplinary collaboration. Physicians are less likely than nurses to perceive an overall positive attitude toward including IFK in Crohn’s treatment. Based on this, the strategy proposes three focus areas: strengthen knowledge about IFK and the dietary intervention among healthcare professionals; present and discuss the intervention in a positive, consistent way—especially with physicians; and enhance interdisciplinary teamwork. These actions can support implementation of the dietary intervention and should be piloted before broader rollout.

[Dette resumé er omskrevet med hjælp fra AI baseret på projektets originale resumé]

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter