TDABC til værdibaseret styring i Sundhedsvæsenet
Oversat titel
TDABC for value based management in Healthcare
Forfatter
Kristensen, Simon Præbel
Semester
4. semester
Udgivelsesår
2022
Resumé
Dette speciale undersøger, hvordan Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC) kan understøtte værdibaseret styring i det danske sundhedsvæsen under stigende ressourcepres fra flere ældre og kroniske patienter. Problemformuleringen spørger, hvordan TDABC kan optimere værdien for patienter i lyset af de nationale mål. Metodisk tager studiet udgangspunkt i et funktionalistisk paradigme med kendte teorier som ramme, suppleret af et litteraturreview, en dokumentanalyse af nationale mål og strategier holdt op mod Porters definition af patientværdi samt en fiktiv case. Casen anvendes til at sammenligne en traditionel fuld omkostningsfordeling (som i dag anvendes via DRG-lignende principper) med TDABC, for at belyse forskelle i omkostningsinformation og beslutningsgrundlag. Resultaterne viser, at TDABC kan synliggøre aktivitetsomkostninger og kapacitet på et mere detaljeret og præcist niveau, hvilket afslører over- og underomkostning af patientgrupper i den traditionelle model og dermed usikkerhed om værdi i forhold til omkostning. Dokumentanalysen peger på overensstemmelse mellem Porters værdidefinition og de danske mål, men med mindre fokus på omkostningssiden. Konklusionen er, at TDABC kan bidrage med bedre styringsinformation til at optimere kvalitetsmål inden for begrænsede ressourcer. Studiet baserer sig på en fiktiv case og drøfter tilhørende begrænsninger.
This thesis examines how Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC) can support value-based management in the Danish healthcare system amid rising pressure from an ageing population and increasing chronic disease. The research question asks how TDABC can optimize patient value in light of the national goals. Methodologically, the study adopts a functionalist paradigm using established theory, complemented by a literature review, a document analysis of national goals and strategies compared with Porter’s definition of patient value, and a fictive case. The case compares traditional full cost allocation (as used today through DRG-like principles) with TDABC to highlight differences in cost information and decision support. The findings indicate that TDABC can make activity costs and capacity visible at a more detailed and accurate level, revealing over- and under-costing of patient groups in the traditional model and thereby uncertainty about value relative to cost. The document analysis shows alignment between Porter’s definition and Danish goals, but with less emphasis on costs and resource use. The thesis concludes that TDABC can provide more decision-relevant information to help optimize quality goals under resource constraints. The study relies on a fictive case, and its limitations are discussed.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]