Sundhedsfagligt indhold og kliniske retningslinjer: Faciliteret anvendelse af kliniske retningslinjer i klinisk praksis
Oversat titel
Clinical Content and clinical guidelines: Facilitated application of clinical guidelines in clinical practice
Forfattere
Kristensen, Rikke ; Kristensen, Morten Schøler
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2010
Afleveret
2010-06-04
Antal sider
163
Abstract
Sundhedsfagligt indhold (SFI) er det faglige indhold i den elektroniske patientjournal (EPJ), som skal støtte kliniske arbejdsgange og dokumentation. Kliniske retningslinjer er evidensbaserede anbefalinger til disse arbejdsgange. I praksis er der ofte forskel på den behandling, som retningslinjerne anbefaler, og den behandling patienten faktisk modtager. Det kan føre til, at patienter får mindre optimal eller forkert behandling. Dette projekt undersøger, hvordan arbejdet med SFI i EPJ og andre IT-systemer kan gøre det lettere at bruge kliniske retningslinjer i hverdagen. Først analyseres, hvorfor retningslinjer ikke bruges konsekvent, og hvilke muligheder der er for at indarbejde dem i SFI, så de bliver anvendt. Analysen bygger på litteraturreviews og et interview. Dernæst modelleres IT-baserede dokumentationsskabeloner i EPJ, som skal hjælpe med at implementere retningslinjer i praksis. Modelleringen tager udgangspunkt i en systematisk gennemgang af kliniske retningslinjer og pakkeforløbet for prostatakræft. Der findes mange barrierer for brugen af retningslinjer – fra måden de udvikles på til den enkelte klinikers holdninger og adfærd. Derfor er skabelonerne i projektet designet til at indføre retningslinjerne direkte i dokumentationsprocessen, så de bliver nemmere at følge og det bliver muligt at kontrollere, om dokumentationen stemmer overens med retningslinjerne. Skabelonerne er et konceptuelt forslag, og en egentlig udvikling bør ske i samarbejde med de klinikere, der skal bruge dem.
Health professional content (SFI) is the clinical content within the electronic health record (EHR) that supports workflows and documentation. Clinical guidelines are evidence-based recommendations for these workflows. In practice, care often differs from what guidelines recommend, which can lead to suboptimal or incorrect treatment. This project explores how working with SFI in EHRs and other IT systems can make clinical guidelines easier to use in everyday care. First, it analyzes why guidelines are not consistently used and identifies options for embedding them in SFI to support their use. The analysis draws on literature reviews and one interview. Next, it models IT-based documentation templates in the EHR to facilitate the implementation of guidelines in practice. The modeling is based on a systematic review of clinical guidelines and the prostate cancer care pathway. There are extensive barriers to guideline use—from how guidelines are developed to individual clinicians’ attitudes and behaviors. Therefore, the templates proposed in this project are designed to bring guidelines directly into the documentation process, making them easier to follow and enabling checks on whether documentation aligns with the guidelines. These templates are conceptual, and full development should be carried out in collaboration with the clinicians who will use them.
[Dette resumé er genereret ved hjælp af AI]