Spredning af telemedicinsk hjemmemonitorering til KOL-patienter
Oversat titel
Diffusion of telemedical home monitoring
Forfatter
Sørensen, Kenni
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2019
Afleveret
2019-06-12
Antal sider
75
Resumé
Specialet undersøger, hvilke barrierer og muligheder der opstår, når telemedicinsk hjemmemonitorering til KOL-patienter spredes og skal forankres i en ny organisatorisk kontekst. Undersøgelsen tager udgangspunkt i Midtklyngen i Region Midtjylland og bygger på en kvalitativ multiple-case-tilgang med interviews af ni nøgleinformanter på chef-, leder- og medarbejderniveau samt dokumentanalyse af resuméer, rapporter, nyhedsbreve og business cases. Analysen anvender Ansari m.fl.s (2010) ramme, hvor tilpasning afhænger af teknisk, kulturel og politisk fit mellem idé og adopterende organisation, og kobles til et proces- og institutionelt perspektiv, der udvider klassisk diffusionsteori ved at fremhæve både interne og eksterne vilkår og de organisatoriske felter, sundhedsområdet indgår i. Resultaterne peger på fravær af teknisk misfit, idet de adopterende organisationer har et solidt teknologisk fundament, og fravær af kulturelt misfit, da der er positive erfaringer med velfærdsteknologi. Til gengæld identificeres et politisk misfit mellem de nationalt forventede gevinster og de lokale organisationers forventninger. Forestillinger og erfaringer med velfærdsteknologi præger idéens modtagelse; den opleves ikke som kvalitativt eller kvantitativt overlegen, hvilket dæmper modtagelsen og forstærker det politiske misfit. Dette kan udfordre implementering og institutionalisering og forstærke interesseforskelle og agendaer mellem aktører i feltet.
This thesis examines the barriers and opportunities that arise when telemedical home monitoring for COPD patients is spread and embedded in a new organizational context. The study focuses on Midtklyngen in the Central Denmark Region and applies a qualitative multiple-case approach based on interviews with nine key informants at executive, managerial, and staff levels, supplemented by document analysis of summaries, reports, newsletters, and business cases. The analysis uses Ansari et al.’s (2010) framework, whereby adaptation depends on technical, cultural, and political fit between the idea and the adopting organization, and adopts a process- and institutional perspective that extends classical diffusion theory by highlighting internal and external conditions and the organizational fields in which healthcare is embedded. Findings indicate no technical misfit, as the adopting organizations have a well-developed technological foundation, and no cultural misfit, given positive experiences with welfare technology. In contrast, a political misfit is identified between nationally expected gains and local organizational expectations. Organizational experiences and understandings of welfare technology shape the reception; the idea is not perceived as qualitatively or quantitatively superior, which tempers uptake and reinforces the political misfit. This may challenge implementation and institutionalization and amplify differences in interests and agendas among actors in the field.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]