Sømløs interoperabilitet mellem EPJ-systemer for patienter med AML i tværregionalt pakkeforløb
Oversat titel
Seamless interoperability and reuse of data between Danish EHRs for children with AML
Forfattere
Nielsen, Helene Dam ; Brandsborg, Cecilie Mørk ; Andersen, Sine Nordstrøm Lambert
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2021
Afleveret
2021-06-01
Antal sider
165
Resumé
Når børn og unge (0-18 år) udredes og behandles for akut myeloid leukæmi, skabes der meget store datamængder fra blodprøver, kliniske undersøgelser og knoglemarvsundersøgelser. Oplysningerne registreres i elektroniske patientjournaler af forskellige fagpersoner på tværs af afdelinger og regioner. Det giver et klart behov for at kunne genbruge data på tværs af en central og en decentral afdeling via sømløs interoperabilitet, det vil sige at systemer kan udveksle og bruge data uden manuelle mellemled. Denne afhandling udvikler et artefakt med udgangspunkt i Hevners framework (en struktureret designtilgang) og Requirements Engineering (systematisk afdækning af krav). Behov blev indsamlet gennem to interviews og en litteratursøgning, og data i artefaktet blev standardiseret. Arbejdet resulterede i konkrete system- og leverandørkrav. Artefaktet er udviklet i værktøjet Forge R4 (v. 4.0.1). Artefaktet består af 12 profiler og en extension og anvender SNOMED CT-, LOINC- og ICD-10-koder, så data får en fælles betydning (semantisk interoperabilitet). Desuden indeholder det metadata om sundhedspersonalet, et essentielt og nyskabende bidrag til registrering i elektroniske patientjournalsystemer for at opnå sømløs interoperabilitet. Artefaktet er valideret mod den internationale standard ISO-13606:2019, og profilerne er afprøvet med data fra en teoretisk case, der illustrerer et behandlingsforløb for en patient med akut myeloid leukæmi. Herefter blev profilerne uploadet til Simplifier.net, hvor valideringen var succesfuld og systemkravene dermed opfyldt. Leverandørkravene blev opfyldt via visuelle prototyper baseret på data fra casen og de elektroniske patientjournalsystemer. Konklusionen er, at implementering af artefaktet med internationale standarder og relevante metadata skaber et potentiale for sømløs interoperabilitet gennem genbrug af centrale data i pakkeforløbet for patienter med akut myeloid leukæmi. Dermed kan artefaktet understøtte national specialisering i udredning og initial behandling af denne patientgruppe.
Diagnosing and treating acute myeloid leukemia in children and adolescents (0–18 years) generates large amounts of data from blood tests, clinical examinations, and bone marrow assessments. These data are entered into electronic health records by different professionals across departments and regions. This creates a clear need to reuse data between central and decentralized departments through seamless interoperability, meaning systems can exchange and use data without manual steps. This thesis develops an artifact using Hevner’s framework (a structured design approach) and Requirements Engineering (systematic elicitation of requirements). Needs were gathered through two interviews and a literature search, and the artifact’s data were standardized. The process produced specific system and vendor requirements. The artifact was developed with the Forge R4 tool (v. 4.0.1). It comprises 12 profiles and one extension and uses SNOMED CT, LOINC, and ICD-10 codes so data share the same meaning (semantic interoperability). It also includes metadata about healthcare staff, an essential and innovative contribution to electronic recordkeeping to achieve seamless interoperability. The artifact was validated against the international standard ISO-13606:2019, and the profiles were instantiated with data from a theoretical case illustrating a care pathway for a patient with acute myeloid leukemia. The profiles were then uploaded to Simplifier.net, where validation succeeded and system requirements were met. Vendor requirements were met through visual prototypes based on the case data and the electronic health record systems. In conclusion, implementing the artifact with international standards and relevant metadata creates potential for seamless interoperability by reusing key data in the care pathway for acute myeloid leukemia patients, thereby supporting national specialization in the assessment and initial treatment of this group.
[Dette resumé er omskrevet med hjælp fra AI baseret på projektets originale resumé]
Emneord