Socialsygeplejerskens praksisfelt i somatisk hospitalregi

The social nurse's field of practice in the somatic hospital setting

Lervig, Rannvá Nattestad

4. semester

Socialt Arbejde, Kandidat

2026

2026-01-05

80

Dette speciale undersøger, hvordan socialsygeplejersker udvikler, udfører og forhandler socialfaglige indsatser i somatiske hospitaler i Danmark, særligt i mødet med socialt marginaliserede patienter. Rollen som socialsygeplejerske er en ny, tværfaglig funktion i krydsfeltet mellem klinisk sundhedsvæsen og socialt arbejde og udfolder sig i organisationer, der primært er styret af medicinske logikker og hierarkier. Studiet er et kvalitativt, eksplorativt casestudie baseret på fem semistrukturerede interviews på tre hospitaler i Region Hovedstaden og Region Sjælland. Den analytiske tilgang er abduktiv, dvs. den veksler mellem data og teori, og bygger på: (1) professioners jurisdiktioner og grænsearbejde (Andrew Abbott), (2) social praksis og aktivering af kapital i institutionelle felter (Pierre Bourdieu), hvor kapital forstås som ressourcer som relationer (social kapital) og viden/kulturel indsigt (kulturel kapital), og (3) forhandling af stigma, identitetsarbejde og ansigtsarbejde i interaktioner (Erving Goffman). Tilsammen muliggør disse perspektiver en flerlaget analyse af, hvordan socialsygeplejersker både tilpasser sig og diskret udfordrer dominerende normer i hospitalsdriften. Fundene viser, at socialsygeplejerskers handlemuligheder og faglige råderum i høj grad afhænger af organisationskultur, ledelsesopbakning, tværfaglig tillid og evnen til at mobilisere især social og kulturel kapital for at få indflydelse i hospitalsfeltet. Selvom funktionen ofte er lavt synlig, fungerer den i praksis som et vigtigt bindeled på tværs af afdelinger og sektorer: den skaber sammenhæng i patientforløb, oversætter social kompleksitet til kliniske arbejdsgange og modvirker institutionelt stigma, der kan undergrave patienters deltagelse, værdighed og lige behandling. Studiet viser også, at stigmabekæmpelse ikke kun retter sig mod patienter, men også foregår i professionelle relationer. Socialsygeplejersker udøver strategisk identitetsarbejde for at legitimere deres mandat uden at udfordre kliniske autoritetsstrukturer direkte. Specialet bidrager med ny analytisk og praksisnær viden til et underbelyst fagfelt i Danmark og tydeliggør de strukturelle vilkår, der former og begrænser socialt arbejde på hospitaler. Det understreger behovet for større institutionel legitimitet for sociale indsatser i somatikken og argumenterer for, at socialsygeplejersker spiller en central – men udsat – rolle i at fremme helhedsorienterede, værdige og socialt retfærdige patientforløb for marginaliserede grupper. Konklusionen er, at varig integration af socialt arbejde i somatiske hospitaler kræver ikke kun individuelle kompetencer, men også organisatorisk anerkendelse, tværfagligt jurisdiktionsrum og vedvarende strukturel støtte for at undgå fortsat marginalisering af det sociale område i sundhedsvæsenet.

This thesis explores how social nurses develop, carry out, and negotiate social work practices in somatic (physical health) hospital settings in Denmark, especially when working with socially marginalized patients. The social nurse is an emerging, cross-disciplinary role at the intersection of clinical healthcare and social work, operating within organizations largely shaped by medical logics and formal hierarchies. The study uses a qualitative, exploratory case study design based on five semi-structured interviews at three hospitals in the Capital Region of Denmark and Region Zealand. The analytical approach is abductive—moving back and forth between data and theory—and draws on: (1) professional jurisdictions and boundary work (Andrew Abbott), (2) social practice and the activation of capital in institutional fields (Pierre Bourdieu), where capital refers to resources such as relationships (social capital) and knowledge/cultural know-how (cultural capital), and (3) interactional stigma negotiation, identity work, and face-work strategies (Erving Goffman). Together, these perspectives offer a multi-layered analysis of how social nurses both adapt to and subtly challenge dominant institutional norms in everyday hospital practice. Findings show that social nurses’ scope of practice and room for action depend strongly on organizational culture, leadership support, interprofessional trust, and the ability to mobilize social and cultural capital to gain influence within the hospital field. Although the role is often low-profile, it functions in practice as a crucial broker across departments and sectors: ensuring continuity of care, translating social complexity into clinical workflows, and mitigating institutional stigma that can compromise patients’ participation, dignity, and equitable treatment. The study also shows that stigma work is not only directed at patient encounters but is embedded in professional interactions. Social nurses engage in strategic identity work to legitimize their mandate without directly disrupting clinical authority structures. The thesis contributes new analytical and practice-based knowledge to an under-researched professional domain in Denmark and highlights the structural conditions that shape and constrain hospital-based social work. It underscores the need to strengthen institutional legitimacy for social interventions in somatic care and argues that social nurses play a critical—yet precarious—role in advancing holistic, dignified, and socially equitable care pathways for marginalized populations. It concludes that integrating social work into somatic hospital regimes requires not only individual competencies but also organizational recognition, clear interprofessional jurisdictional space, and sustained structural support to prevent continued marginalization of the social domain in Danish healthcare.

[Dette resumé er omskrevet med hjælp fra AI baseret på projektets originale resumé]

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter