Selvskadende adfærd - forståelse og forandring
Forfatter
Jensen, Karen Boelt
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2010
Afleveret
2010-08-02
Resumé
Specialet undersøger, hvordan selvskadende adfærd kan forstås, og hvordan forandring kan fremmes. Arbejdet er primært en teoretisk gennemgang med inddragelse af illustrative cases og afgrænser sig til ikke-psykotisk, ikke-mentalt retarderet selvskade, med cutting som repræsentativ praksis. Først beskrives fænomenet i relation til historie og kultur, klassifikationssystemer, forholdet til selvmord samt komorbiditet, særligt borderline personlighedsforstyrrelse og spiseforstyrrelser, for at præcisere begrebsafgrænsningen. Dernæst belyses funktionerne ved selvskade som en mestringsstrategi, herunder affektregulering, selvstraf, kontrol og dissociation, grænsesætning og kommunikation. Udviklingen af selvskade forklares gennem tre psykologiske modeller (affektregulering, grænser og traumer) suppleret af kortfattede biologiske perspektiver, med betoning af, at selvskadere udgør en heterogen gruppe. Herefter diskuteres forandring: barrierer som manglende motivation, ambivalens og afhængighed af adfærden samt terapeutens stærke følelsesmæssige reaktioner, og behandlingsveje gennemgås med fokus på Dialektisk adfærdsterapi (DAT/DBT) og Mentaliseringsbaseret terapi (MBT), efterfulgt af et metaperspektiv på ændringsprocesser og roller for klient og terapeut. Specialet giver ikke nye empiriske fund, men samler og strukturerer viden for at understøtte en mere nuanceret og informeret klinisk praksis.
This thesis examines how deliberate self-harm can be understood and how therapeutic change can be facilitated. It is primarily a theoretical review with illustrative case material and focuses on non-psychotic, non–intellectually disabled self-harm, using cutting as a representative behavior. The phenomenon is first outlined in relation to history and culture, diagnostic classification, links to suicide, and comorbidity—particularly borderline personality disorder and eating disorders—to clarify the conceptual boundaries. The thesis then explores self-harm as a coping strategy with multiple functions, including emotion regulation, self-punishment, control and dissociation, boundary setting, and communication. The development of self-harm is discussed through three psychological models (emotion regulation, boundaries, and trauma) with brief biological perspectives, emphasizing the heterogeneity of self-injurers. Change processes are addressed by examining barriers such as low motivation, ambivalence and dependence on the behavior, and strong countertransference reactions, followed by a review of Dialectical Behavioral Therapy (DBT) and Mentalization Based Therapy (MBT), and a meta-perspective on how change may be achieved and on client–therapist roles. While not presenting new empirical findings, the thesis synthesizes existing knowledge to support more nuanced and informed clinical practice.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet fuldtekst]