Pårørende - en skjult ressource?: Empirisk undersøgelse af pårørendes inddragelse i hjerneskaderamtes rehabilitering

Relatives - a hidden ressource?: Empirical research of involvement of relatives in the rehabilitation of people with acquired brain injuries

Bødker, Jens ; Hjort, Janne

4. semester

Socialt Arbejde, Kandidat

2010

123

Denne afhandling undersøger, hvordan pårørende kan inddrages bedre i rehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade, og hvordan socialt arbejde kan støtte denne inddragelse. Pårørende bliver ofte den primære støtte efter en hjerneskade, men deres behov og viden bliver ikke altid anerkendt i systemet. Formålet er at rette professionelles opmærksomhed mod pårørende og skabe konkrete handlemuligheder i socialt arbejde, der inddrager dem. Teoretisk bygger studiet på to perspektiver. Det overordnede er Pierre Bourdieus feltteori, som ser rehabilitering som et felt, hvor forskellige grupper (positioner) – sundhed, social og familie – kæmper om indflydelse. Begreber som symbolsk magt (autoritet knyttet til rolle og status) og doxa (de professionelle, selvfølgelige antagelser) bruges til at forstå denne kamp. Det andet perspektiv er hverdagsliv, inspireret af Birte Bech-Jørgensen, som synliggør familiens logik og hvordan hverdagen faktisk organiseres. Metoden er kvalitativ: interviews med 6 pårørende, et fokusgruppeinterview med pårørende, et fokusgruppeinterview med socialrådgivere samt et enkeltinterview med en socialrådgiver. Den historiske analyse identificerer tre hovedpositioner i rehabiliteringsfeltet: sundhedsfeltet, socialfeltet og familiefeltet. Sundhedsfeltet dominerer, blandt andet fordi forskning har øget overlevelsen efter hjerneskade; dermed er socialsystemet og familierne trådt tydeligere ind i feltet. De empiriske fund viser, at pårørendes hverdag ændrer sig radikalt. De mangler viden om hjerneskade, bliver belastede og er selv i risiko for at få behov for hjælp. Støtten fra systemet retter sig primært mod den skadede persons funktionsnedsættelser, ikke mod familien som helhed, og mange pårørende må gå ned i arbejdstid. Pårørende kæmper for at blive anerkendt for deres ansvar i rehabiliteringen, som ligeværdige partnere og for deres indgående kendskab til personen og hverdagen. Analysen af socialt arbejde viser, at socialrådgivere har handlemuligheder til at inddrage pårørende, men det afhænger af, om de ser mulighederne og hvilken symbolsk magt de har. Økonomi, lovgivning, tid og professionel doxa kan begrænse både inddragelsen og gennemførelsen af bevillinger. Studiet konkluderer, at pårørende kan være afgørende for et vellykket rehabiliteringsforløb. De kan udfordre gældende antagelser (skabe heterodoksi) og medvirke til nye fælles normer (ortodoksi). Socialrådgivere er med til at forme de strukturelle rammer og kan i nogle tilfælde ændre dem.

This thesis examines how relatives can be better involved in the rehabilitation of people with acquired brain injury, and how social work can support that involvement. Relatives often become the main source of support after a brain injury, yet their needs and knowledge are not always recognized. The goal is to help professionals focus on relatives and create practical options for action in social work that include them. The study uses two theoretical perspectives. The main one is Pierre Bourdieu’s field theory, which views rehabilitation as a field where different groups (positions) — health, social, and family — compete for influence. Concepts like symbolic power (authority linked to role and status) and doxa (professionals’ taken-for-granted beliefs) help explain these dynamics. The second perspective is everyday life, inspired by Birte Bech-Jørgensen, which highlights the family’s logic and how daily life is actually organized. The method is qualitative: interviews with 6 relatives, one focus group with relatives, one focus group with social workers, and a single interview with a social worker. The historical analysis identifies three main positions in the rehabilitation field: the health field, the social field, and the family field. The health field is dominant, partly because research has improved survival after brain injury; as a result, the social system and families have become more central in rehabilitation. The empirical findings show that relatives’ everyday lives change dramatically. They lack knowledge about brain injury, experience high strain, and can themselves be at risk of needing help. Support from the system mainly compensates for the injured person’s functional losses, not the family as a whole, and many relatives reduce their working hours. Relatives seek recognition for their responsibility in rehabilitation, for being equal partners, and for their deep knowledge of the person and everyday life. The analysis of social work shows that social workers have options for action to involve relatives, but this depends on whether they see these options and on their symbolic power. Economy, law, time, and professional doxa can restrict both involvement and the delivery of approved services. The study concludes that relatives can be crucial to successful rehabilitation. They can challenge prevailing assumptions (create heterodoxy) and help shape new shared norms (orthodoxy). Social workers help construct the structural conditions and, in some cases, can change them.

[Dette resumé er genereret ved hjælp af AI]

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter