Økonomistyring når Hjemmeplejen skal rehabilitere

Home care services - funding and rehabilitation

Fink, Anne

4. semester

Master i Offentlig Ledelse (MPG) (Efter- og videreuddannelse)

2020

2020-06-20

50

Specialet undersøger, hvordan kommuner kan fordele penge til hjemmeplejen via formelbaseret finansiering (midler fordeles efter faste beregningsregler). Formålet er at vurdere, om en ny finansieringsmodel passer til skiftet i hjemmeplejen fra overvejende kompenserende hjælp til rehabilitering (at støtte borgerne i at genvinde selvstændighed). Skiftet drives af en aldrende befolkning, færre hænder i arbejdsstyrken og større fokus på at kunne mestre eget liv. Den nuværende finansiering understøtter i høj grad den gamle måde at levere hjælp på. Med Thisted Kommune som eksempel beskriver specialet, hvordan finansiering, styring og rehabilitering er organiseret i dag, og drøfter fire nye alternative finansieringsmodeller set fra politikernes, modtagernes og medarbejdernes perspektiv. Analysen peger på en model med færre betalinger pr. sag og større faste budgetter målrettet rehabilitering. Det giver en bedre kobling mellem faglige løsninger og økonomiske incitamenter end den nuværende model. Før modellen kan indføres, kræves bedre adgang til data for at kunne fastsætte de rigtige budgetter, og der arbejdes på dette. Effekten kan styrkes yderligere, hvis modellen suppleres med organisatoriske ændringer og systematisk risikovurdering.

This thesis examines how municipalities can allocate money to home care using formula-based funding (a set of rules that distributes funds predictably). The goal is to assess whether a new funding model fits the shift in home care from mainly compensating help to rehabilitation (helping people regain independence). This change is driven by an ageing population, a smaller workforce, and a growing focus on people managing their own lives. Today’s funding largely supports the old way of delivering care. Using Thisted Municipality as an example, the thesis describes how funding, management, and rehabilitation are currently organized and discusses four new alternative funding models from the viewpoints of politicians, service users, and employees. The analysis points to a model with fewer per-case payments and larger fixed budgets dedicated to rehabilitation. This better aligns professional solutions with financial incentives than the current model. Before such a model can be implemented, better access to data is needed to set budgets accurately, and this is being pursued. The model’s potential can be strengthened further if it is supplemented with organizational changes and systematic risk assessment.

[Dette resumé er omskrevet med hjælp fra AI baseret på projektets originale resumé]

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter