Nudging for bedre håndhygiejne: Effekten af Soap Alert - Quasi-eksperimentelt within-subjects crossover-design: Nudging af håndhygiejne med Soap Alert til forebyggelse af hospitalsinfektioner.

Abstract

Baggrund og formål: Hospitalserhvervede infektioner øger morbiditet, mortalitet og omkostninger, og utilstrækkelig håndhygiejne er en central smittevej. Teknologier, der kombinerer nudging og real-time feedback, har potentiale, men effekten på vaskens grundighed og brugeroplevelse er sparsomt belyst. Dette projekt undersøger, om Soap Alert – med og uden mundtlig instruktion – kan øge håndvaskens grundighed (målt som reduktion af UV-reaktiv creme) og forbedre brugernes oplevelse af signalernes anvendelighed og adfærdspåvirkning. Metode: Kvantitativt, quasi-eksperimentelt within-subjects crossover studie med 21 voksne fra CrossFit-centret Butcher’s Lab, København. Deltagerne gennemførte tre faser: A) kontrol med traditionel dispenser, B) Soap Alert uden instruktion og C) Soap Alert med kort instruktion. Før og efter hver vask blev hænderne fotograferet under UV-lampe efter påføring af UV-reaktiv creme; forskellen i hvide pixels kvantificerede grundigheden. Data blev analyseret med repeated-measures ANOVA. Efter hver fase udfyldte deltagerne et spørgeskema, som blev behandlet deskriptivt for at belyse brugeroplevelsen og nytten af teknologien. Resultater: Grundigheden af håndvask steg fra 60.5 % (SD 23.9 %) med traditionel dispenser til 70.4 % (SD 18.7 %) med Soap Alert og til 74.9 % (SD 18.9 %) når instruktion blev tilføjet. ANOVA viste en signifikant forskel mellem faserne (F(1.57; 31.39)=4.84, p = 0.021, η² = 0.20), mens Bonferroni-korrigerede post-hoc-tests ikke demonstrerede markante parvise forskelle. 86 % fandt signalerne lette eller meget lette at forstå efter instruktion mod 33 % uden, og 71 % foretrak Soap Alert frem for traditionel dispenser. Konklusion: Soap Alert øgede håndvaskens grundighed sammenlignet med en traditionel dispenser, og kort instruktion forstærkede både reduktion af UV-reaktiv crem og forståelsen af signalerne. Flertallet foretrak den intelligente dispenser og mente, den støttede en grundigere håndvask. Teknologien fremstår som et lovende, lavpraktisk supplement til eksisterende hygiejnetiltag, som fremtidige studier bør undersøge yderligere i større og længerevarende studier for at sikre generaliserbarhed og langtidsholdbarhed.

Background and Aim: Hospital-acquired infections increase morbidity, mortality, and healthcare costs, and insufficient hand hygiene is a key transmission route. Technologies that combine nudging with real-time feedback show potential, but their effect on handwashing thoroughness and user experience remains underexplored. This project investigates whether Soap Alert—used with and without verbal instruction—can enhance handwashing thoroughness (measured as reduction in UV-reactive cream) and improve users’ perception of signal usability and behavioral impact. Methods: Quantitative, quasi-experimental within-subjects crossover study involving 21 adults recruited from the CrossFit center Butcher’s Lab, Copenhagen. Participants completed three phases: A) control with a traditional dispenser, B) Soap Alert without instruction, and C) Soap Alert with brief instruction. Hands were photographed under a UV lamp before and after washing, following the application of UV-reactive cream; the difference in white pixels quantified washing thoroughness. Data were analyzed using repeated-measures ANOVA. After each phase, participants completed a questionnaire, which was analyzed descriptively to assess user experience and perceived utility of the technology. Results: Handwashing thoroughness increased from 60.5% (SD 23.9%) with the traditional dispenser to 70.4% (SD 18.7%) with Soap Alert, and to 74.9% (SD 18.9%) when brief instruction was added. ANOVA showed a significant difference between phases (F(1.57, 31.39) = 4.84, p = 0.021, η² = 0.20), though Bonferroni-corrected post-hoc tests revealed no statistically significant pairwise differences. After receiving instruction, 86% found the signals easy or very easy to understand compared to 33% without instruction, and 71% preferred Soap Alert over the traditional dispenser. Conclusion: Soap Alert improved handwashing thoroughness compared to a traditional dispenser, and brief instruction further enhanced both UV-reactive cream reduction and signal comprehension. The majority preferred the intelligent dispenser and perceived it as supporting more thorough handwashing. The technology appears to be a promising, low-barrier supplement to existing hygiene initiatives, though its effects should be further researched in larger and long-term studies to ensure generalizability and long-term effectiveness.

A master thesis from Aalborg University

Nudging for bedre håndhygiejne: Effekten af Soap Alert - Quasi-eksperimentelt within-subjects crossover-design: Nudging af håndhygiejne med Soap Alert til forebyggelse af hospitalsinfektioner.

[Nudging for Improved Hand Hygiene: The Effect of Soap Alert - A Quasi-Experimental Within-Subjects Crossover Design: Nudging hand hygiene with Soap Alert to prevent hospital-acquired infections.]