A master thesis from Aalborg University
Analysering af stikuheld ved Aalborg Universitetshospital
[Needle stick injuries at Aalborg University Hospital]
Forfatter(e)
Semester
5. semester (speciale)
Uddannelse
Udgivelsesår
2021
Afleveret
2022-01-05
Antal sider
26 pages
Abstract
Baggrund: Hver dag er sundhedspersonale i risiko for at blive smittet med blodbårne sygdomme som hepatitis B (HBV), hepatitis C og hiv. En mulig smittemåde er via stik eller anden eksposition for blodtilblandede væsker. Firs procent af danske læger har været ude for et stikuheld i løbet af deres karriere, så selvom prævalensen af hepatitis B, hepatitis C og hiv er lavere i Danmark end i andre dele af verden, er risikoen for at komme ud for et stikuheld stor. Den 1/1 2020 overtog Infek-tionsmedicinsk Afdeling håndteringen af stikuheld ved Aalborg Universitetshospital, og i den for-bindelse blev der lavet en række ændringer i måden at håndtere stikuheldene på. Der er aldrig blev lavet opgørelser over stikuheld ved Aalborg Universitetshospital. Formål: Formålet med dette studie er at opgøre stikuheld ved Aalborg Universitetshospital og beskrive hvor, hvordan og hos hvem stikuheldene sker, samt om der er forskel på kompliansen ift. den efterfølgende behandling og opfølgning blandt de skadelidte. Alt dette undersøges mhp., om der kan ske forbedringer i håndteringen af stikuheldene. Fx i form af ændret lokal strategi for HBV-primærvaccination. Metode: Alle stikuheld håndteret ved Aalborg Universitetshospital i perioden 1/1 2020 til og med 1/6 2021 er gennemgået systematisk for oplysninger om bl.a. skademekanisme, skadested, immun-status hos skadelidte, blodprøver på skadelidte og smittekilde og gennemførelse af behandlings-planer. Alle oplysningerne er noteret i en REDCap®-database, oprettet til dette studie. Herefter er data behandlet og analyseret i STATA. Resultater: Der er rapporteret 503 stikuheld ved Aalborg Universitetshospital i den pågældende periode. Af disse er 297 sket på hospitalet. Den hyppigste ekspositionstype er stik, mens det hyp-pigste instrument involveret er kanyle. Der er taget stikuheldsprofil på 13,4 % af de kendte smitte-kilder. Af de skadelidte på hospitalet er 42,8 % vaccineret mod HBV på forhånd. I 199 (39,6 %) tilfælde har skadelidte ikke fulgt den efterfølgende behandlings- og opfølgningsplan, som er lagt af Infektionsmedicinsk Afdeling. På hospitalet har 53,4 % gennemført vaccineserien mod HBV efter deres stikuheld, mens 72,5 % har fået taget de opfølgende blodprøver. Tallene er mindre uden for hospitalet. Konklusion: Konklusionen på dette studie er, at der er plads til forbedring i håndteringen af stik-uheld ved Aalborg Universitetshospital. Forslag til forbedringer omfatter undervisning om fore-byggelse imod blodoverført smitte, udfyldelse af stikuheldsjournaler, korrekt behandling af stik-uheld samt undervisning i vigtigheden af gennemførelse af HBV-vaccineserie og opfølgende blod-prøver.
Background: Everyday health care personnel risk transmission of bloodborne diseases such as hepatitis B, hepatitis C and HIV. A way of transmission is needle stick injuries or exposure to body fluid containing blood. Eighty percent of Danish doctors have had a needle stick injury during their career. Even though the prevalence of hepatitis B, hepatitis C and HIV is low in Denmark, the risk of needle stick injuries is substantial. As of the 1st of January 2020 the Department of Infectious Diseases overtook the management of needle stick injuries at Aalborg University Hospital. As part of the transfer a few changes were made in the management of the injuries. Aim: The aim of this study is to make an inventory of the needle stick injuries at Aalborg University Hospital and describe the injuries regarding place of injury and injury mechanism. Furthermore, this study aims to describe the compliance regarding the treatment and follow-up tests. All this to investigate if any improvements can be made regarding the management of the needle stick injuries. Method: All needle stick injuries handled at Aalborg University Hospital from the 1st of January 2020 to the 1st of June 2021 has been included in this study. All clinical records of the injuries have been reviewed and information regarding the injury mechanism, place of injury, vaccination status of the injured, blood samples from the injured and the source and compliance regarding treatment and follow-up tests has been noted in a REDCap®-database. All data has been analyzed in STATA. Results: 503 needle stick injuries have been reported in the period in question. 297 of the injuries have been reported at the hospital. The most common type of exposure is by puncture of the skin. The most common instrument involved in the injury is a needle. Blood samples have been taken on 13,4% of the known sources. At the hospital 42,8% of the injured personnel have been vaccinated against hepatitis B before their injury. Only 199 (39,6%) of the injured have fully adhered to the follow-up by the Department of Infectious Diseases. 53,4% of the hospital staff have finished their hepatitis B vaccination, while 72,5% have had all the recommended blood samples taken. Conclusion: This study concludes that there is a need for sufficient education regarding the prevention of needle stick injuries, how to fill out the clinical records, and education regarding the importance of completing the vaccination against hepatitis B and the follow-up blood samples.
Emneord
Kolofon: Denne side er en del af AAU Studenterprojekter — Aalborg Universitets studenterprojektportal. Her kan du finde og downloade offentligt tilgængelige kandidatspecialer og masterprojekter fra hele universitetet fra 2008 og frem. Studenterprojekter fra før 2008 kan findes i trykt form på Aalborg Universitetsbibliotek.
Har du spørgsmål til AAU Studenterprojekter eller Aalborg Universitets forskningsregistrering, formidling og analyse, er du altid velkommen til at kontakte VBN-teamet. Du kan også læse mere i AAU Studenterprojekter FAQ.