Kvantitativ smertemåling af patienter med slidgigt i knæet
Oversat titel
Pain Measurements in patients with knee osteoarthritis
Forfattere
Lengsø, Lasse ; Skou, Søren Thorgaard
Semester
4. semester
Udgivelsesår
2011
Afleveret
2011-06-06
Antal sider
116
Resumé
Dette eksperimentelle laboratoriestudie undersøgte, om en standardiseret protokol til kvantitativ smertemåling kan bruges til klinisk vurdering af patienter med slidgigt i knæet. Baggrunden er, at radiologiske fund ofte ikke stemmer overens med patienternes smerter, og at smertereduktion efter knæalloplastik kan variere. I alt deltog 27 personer (20 mænd, 7 kvinder; gennemsnit 65,3 år), inddelt i tre grupper efter operation og smerte: ikke-opereret med smerte, opereret med smerte og opereret uden smerte. Deltagerne fik målt tryksmertetærskler, temporal summation og Diffuse Noxious Inhibitory Controls med håndholdt og computerstyret trykalgometri samt tryksmertetærskler, tryktolerancetærskler, og både temporal og spatial summation med cuff-algometri. Resultaterne viste lavere tryksmertetærskler hos den opererede gruppe med smerte sammenlignet med de øvrige grupper, hvilket tyder på øget central og eller perifer sensibilisering. DNIC kunne påvises i alle grupper uden forskelle mellem dem. Temporal summation blev fundet i alle grupper ved både knæet og m. tibialis anterior, og spatial summation blev ligeledes påvist i alle grupper. På trods af at metoderne belyste forskellige smertemekanismer, var der kun begrænset overensstemmelse med tidligere fund og præoperative resultater, og der kunne derfor ikke etableres en pålidelig klinisk protokol på baggrund af dette studie.
This experimental laboratory study examined whether a standardized protocol for quantitative pain assessment can support clinical evaluation of patients with knee osteoarthritis. The motivation is a frequent mismatch between radiological findings and patients’ pain, and variable pain relief after knee replacement surgery. Twenty-seven participants (20 men, 7 women; mean age 65.3 years) were allocated to three groups based on surgery and pain status: non-operated with pain, operated with pain, and operated without pain. Pain testing included pressure pain thresholds, temporal summation, and Diffuse Noxious Inhibitory Controls measured with handheld and computer-controlled pressure algometry, as well as pressure pain thresholds, pressure tolerance thresholds, and both temporal and spatial summation measured with cuff algometry. Findings showed lower pressure pain thresholds in the operated-with-pain group compared with the other groups, indicating increased central and or peripheral sensitization. DNIC was present in all groups with no between-group differences. Temporal summation was observed in all groups at both the knee and tibialis anterior, and spatial summation was also detected in all groups. Although the methods highlighted different pain mechanisms, agreement with previous studies and pre-operative results was limited, and a reliable clinical protocol could not be established based on this study.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]
Emneord