"Jeg er jo bare et CPR-nummer": - En narrativ undersøgelse af, hvordan mødet med det psykiatriske hjælpesystem kan have indflydelse på sindslidendes identitetsdannelse
Oversat titel
" I am just a Social Security Number": - A narrative study of how involvement with the psychiatric system affects the identity of people with mental illness
Forfatter
Rasmussen, Trine
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2015
Afleveret
2015-09-14
Antal sider
111
Abstract
Formålet med specialet er at undersøge, hvordan kontakt med psykiatrien påvirker identiteten hos mennesker med psykisk sygdom. Undersøgelsen bygger på abduktiv ræsonnering (en vekselvirkning mellem data og teori), et fænomenologisk-hermeneutisk perspektiv (fokus på levede erfaringer og tolkning) og en narrativ metode, hvor interviewpersonernes livshistorier står centralt. Grundlaget er interviews med seks personer, der er tilknyttet psykiatrien på grund af en psykisk lidelse. Analysen er gennemført i tre trin: (1) meningskondensering af hver livshistorie, (2) narrativ analyse for at belyse, hvordan mødet med psykiatrien prægede identiteten i de enkelte fortællinger, og (3) tematisk analyse på tværs af fortællingerne. I denne del anvendes Axel Honneths teori om anerkendelse og Linde Hildemann Nelsons teori om narrativ identitet. Resultaterne peger på nogle generelle mønstre. Effekten af psykiatrikontakten afhænger af de konkrete erfaringer. Alle interviewpersoner oplevede på forskellige måder at blive svigtet i mødet med systemet, hvilket påvirkede deres identitet gennem tab af selvværd og selvagtelse, vrede, indignation samt mistillid til andre og til sig selv. De fleste oplevede også at miste autonomi, fx når beslutninger blev truffet for dem, hvilket gav en følelse af tab af kropslig integritet og yderligere tab af selvværd. Omvendt fortalte nogle om erfaringer med at blive anerkendt, støttet og lyttet til; det styrkede tilliden til egne evner og selvværd. Systemets strukturer spillede også ind. At få en psykiatrisk diagnose påvirkede identiteten forskelligt: For nogle ændrede selvopfattelsen sig, blandt andet fordi omgivelserne så dem anderledes, hvilket kunne svække oplevelsen af at være en person, der fortjener moralsk respekt. For andre blev diagnosen en måde at adskille sygdommen fra identiteten, så de kunne bevare deres tidligere selvforståelse. Endelig påvirkede rollen som “klient” og afhængigheden af hjælp identiteten hos nogle, fordi den forstærkede oplevelsen af tab af uafhængighed og evnen til at klare sig selv. Samlet viser studiet, at psykiatrisystemet både kan undergrave og styrke identitet—alt efter om mødet er præget af svigt eller af anerkendelse, støtte og medbestemmelse.
This thesis examines how involvement with the psychiatric system shapes the identity of people living with mental illness. The study uses abductive reasoning (moving back and forth between data and theory), a phenomenological-hermeneutic perspective (focusing on lived experience and interpretation), and a narrative method that centers on life stories. It is based on interviews with six people who are connected to psychiatric services because of a mental disorder. The analysis proceeds in three steps: (1) condensing the main meanings in each life story, (2) using narrative analysis to clarify how contact with the psychiatric system influenced identity in each case, and (3) conducting a thematic analysis across the stories. This stage draws on Axel Honneth’s theory of recognition and Linde Hildemann Nelson’s theory of narrative identity. Findings reveal general patterns. The impact of psychiatric involvement depends on the specific experiences people have. All interviewees described being let down in various ways by the system, which affected their identities through loss of self-esteem and self-appreciation, anger, indignation, and distrust of others and themselves. Most also felt their autonomy was curtailed—for example, when decisions were made for them—leading to a sense of lost bodily integrity and further loss of self-esteem. In contrast, some reported experiences of being recognized, supported, and listened to; these were linked to increased confidence in their own abilities and to higher self-esteem. System-level elements also mattered. Receiving a psychiatric diagnosis influenced identity in different ways: for some, their self-image changed partly because people around them saw them differently, which could limit their sense of deserving moral respect. For others, the diagnosis helped separate illness from identity, allowing them to maintain the identity they had before. Finally, the role of being a “client” and relying on the system’s help shaped identity for some, reinforcing feelings of reduced independence and reduced ability to care for themselves. Overall, the study shows that the psychiatric system can both undermine and support identity—depending on whether encounters are marked by disappointment or by recognition, support, and shared decision-making.
[Dette resumé er genereret ved hjælp af AI]
Emneord