Implementeringsprocesser lykkes med et praksisnært fokus og relations skabende medarbejdere: En undersøgelse af implementeringen af APN-sygeplejerskernes funktion i Aalborg Kommune
Oversat titel
Implementation processes succeed with a practice-oriented focus and relationship-building employees: A study of the implementation of the APN nurses' function in Aalborg Municipality
Forfattere
Stilling, Malene ; Holst, Anna Beate
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2022
Antal sider
83
Resumé
Dette speciale undersøger implementeringen af Advanced Practice Nurses (APN) i Aalborg Kommune og hvordan de rammer, der er etableret, bidrager til at integrere den nye APN-funktion i kommunens organisationskultur. APN-sygeplejerskerne udgør en ny faggruppe i Danmark; de første blev færdiguddannet sommeren 2021 og varetager plejen af de 1–2 procent borgere med de mest komplekse og multiple sygdomsproblemer. Med et hermeneutisk udgangspunkt og med Quality Implementation Framework i samspil med Cathrine Hasses organisationskultur-begreber gennemførte vi en kvalitativ undersøgelse baseret på dokumentmateriale, fire semistrukturerede interviews og deltagerobservationer i APN-sygeplejerskernes praksis. Analysen peger på tre centrale rammer, der fremmer implementeringen: 1) frie handlingsrammer, der giver APN-sygeplejerskerne mulighed for at vurdere og handle efter faglighed og borgernes forløb, 2) en fysisk placering i organisationen, som letter kommunikation i det tværfaglige team og adgang til borgere, og 3) faste sparringsmøder med implementeringsteamet og internt mellem APN-sygeplejerskerne. Disse rammer understøtter relationsdannelse med samarbejdspartnere og kulturelle læringsprocesser, der skaber tillid, accept og integration af APN som ny disciplin. På baggrund heraf anbefaler vi øget fokus på praksisnær implementering og de uundgåelige kulturelle læringsprocesser, idet generiske implementeringsmodeller som QIF kan mangle dette perspektiv.
This thesis examines the implementation of Advanced Practice Nurses (APN) in Aalborg Municipality and how the established frameworks help integrate the new APN function into the organization’s culture. APN nurses are a new professional group in Denmark; the first graduated in summer 2021 and care for the 1–2 percent of citizens with the most complex, multiple disease problems. Using a hermeneutic approach and combining the Quality Implementation Framework with Cathrine Hasse’s concepts of organizational culture, we conducted a qualitative study based on documentary material, four semi-structured interviews, and participant observations in APN practice. The analysis identifies three key frameworks that support implementation: 1) freedom to assess and act, enabling APN nurses to follow clinical judgment and citizen care pathways, 2) physical location within the municipality that facilitates communication in multidisciplinary teams and access to citizens, and 3) regular sparring meetings with the implementation team and among APN nurses. These frameworks foster relationship-building with partners and cultural learning processes, creating trust, acceptance, and integration of APN as a new discipline. We therefore recommend greater emphasis on practice-near implementation and the unavoidable cultural learning processes, as generic implementation models such as QIF may lack this practical focus.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]
Emneord