Hjemmevejlederes holdninger til overvægt hos voksne med psykisk udviklingshandicap: en vignetundersøgelse

Social worker's attitudes upon overweight among adults with intellectual disabilities: a vignet investigation

Hagelskjær, Vita

4. semester

Socialt Arbejde, Kandidat

2013

2013-11-19

96

Dette speciale undersøger, hvordan socialarbejdere på bosteder ser på overvægt blandt voksne med intellektuelle handicap, og hvordan disse holdninger påvirker beslutninger om indsatser. Udgangspunktet er, at voksne med intellektuelle handicap i Danmark oftere har livsstilsrelaterede sygdomme og overvægt/fedme end befolkningen generelt. Livsstilsvaner som kost og motion har stor betydning for sundhed og livskvalitet, og en australsk undersøgelse peger på, at deltagelse i fysisk aktivitet i høj grad afhænger af støttepersonerne i omgivelserne. Derfor rettes fokus mod disse støttepersoner—socialarbejdere—og deres tilgang, fordi den påvirker beboernes muligheder for at opnå og fastholde sundere vaner. Specialet spørger: Hvilke holdninger har socialarbejdere på bosteder til beboeres overvægt? Hvad betyder holdningernes indhold for vurderinger af, hvornår, hvordan og hvorfor man skal handle i forhold til uhensigtsmæssige kost- og motionsvaner? Undersøgelsen er en vertikal vignette-undersøgelse med mixed methods: først et spørgeskema, derefter fem kvalitative individuelle interviews. Både kvantitative og kvalitative data blev struktureret omkring fire korte, tænkte scenarier (vignetter), der rejste spørgsmål om overvægt, kostpolitik, forskellige typer indsatser, selvbestemmelse og ansvar. Studiet fandt sted på to bosteder i en mellemstor kommune. Resultaterne viser, at socialarbejderne er enige om, at overvægt er et alvorligt problem, der begrænser beboernes deltagelse i meningsfulde aktiviteter og forringer livskvaliteten, og at man bør gribe ind. De er derimod uenige om, hvornår og hvordan man skal intervenere, og der er forskel mellem udtalte værdier og faktisk handleparathed. Et centralt spændingsfelt er beboernes selvbestemmelse—retten til at vælge selv—over for behovet for at modvirke skadelige eller uhensigtsmæssige vaner. Undersøgelsen peger også på, at selvbestemmelse til tider fejlagtigt opfattes som en lovfæstet ret, hvilket begrænser handlemulighederne og presser en helhedsorienteret tilgang. Med Bourdieus begreber om felt, habitus og kapital forstås dette som en kamp mellem fri valg og fremme af sunde kost- og motionsvaner gennem pædagogiske indsatser. Afslutningsvis sættes resultaterne i perspektiv i forhold til muligheder for faglig udvikling på bostederne, så personalet bedre kan håndtere de komplekse problemstillinger omkring overvægt og uhensigtsmæssige livsstilsvaner.

This thesis examines how social workers in residential settings view overweight among adults with intellectual disabilities, and how these views shape decisions about interventions. The starting point is that, in Denmark, adults with intellectual disabilities have higher rates of lifestyle-related illnesses and overweight/obesity than the general population. Lifestyle habits such as diet and physical activity strongly influence health and quality of life, and an Australian study indicates that participation in physical activity in this group depends heavily on support from people in their surroundings. The study therefore focuses on these support people—social workers—and their approach, because it affects residents’ chances to adopt and maintain healthier habits. The research asks: What attitudes do social workers in residences hold toward residents’ overweight? How do these attitudes inform assessments of when, how, and why to act on unhealthy eating and low physical activity? The study used a mixed-methods, vertical vignette design: a survey followed by five qualitative individual interviews. Both quantitative and qualitative data were organized around four short, hypothetical scenarios (vignettes) that raised questions about overweight, diet policy, types of interventions, self-determination, and responsibility. The research took place in two residences in a medium-sized municipality. Findings show broad agreement that overweight is a serious issue that limits residents’ participation in meaningful activities and reduces quality of life, and that action is needed. However, social workers differ on when and how to intervene, and there are gaps between stated values and readiness to act in practice. A central tension concerns residents’ self-determination—their right to make choices—versus the perceived need to counter harmful or irrational habits. The study also finds that self-determination is sometimes mistakenly treated as a statutory right, which narrows options for action and strains a holistic approach. Using Bourdieu’s concepts of field, habitus, and capital, the analysis frames this as a struggle between free choice and the promotion of healthy diet and exercise through pedagogical interventions. The thesis concludes by considering opportunities for professional development in the residences to better address the complex challenges of residents’ overweight and unhealthy lifestyle habits.

[Dette resumé er genereret ved hjælp af AI]

Vignetmetode ; mixed methods ; holdninger ; psykisk udviklingshandicap ; overvægt ; Bourdieu

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter