Forandring af almen praksis gennem implementering af systematisk screening for osteoporose
Oversat titel
Change in general practise with an implementation of a systematic screening for osteoporosis
Forfattere
Jensen, Botilla Dalsgaard ; Nielsen, Mathilde Engdal ; Thomsen, Malene Munk
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2021
Afleveret
2021-05-28
Antal sider
140
Resumé
Dette speciale undersøger, om en systematisk screening for osteoporose i almen praksis kan øge opsporing og diagnosticering blandt kvinder fra 50-årsalderen. Baggrunden er, at osteoporose er udbredt, ofte symptomløs og underdiagnosticeret, mens den nuværende opsporingsstrategi i Region Nordjylland overvejende er opportunistisk. Metodisk kombineres en systematisk litteratursøgning, der danner grundlag for et spørgeskema, med en spørgeskemaundersøgelse blandt praktiserende læger, analyseret med Mann-Whitney og logistisk regression. Analysen pegede på tendenser, hvor manglende økonomisk støtte og utilstrækkelig viden om screeningsprogrammet fremstod som barrierer for implementeringen, mens uddannelse (herunder brugen af risikovurderingsværktøjer som FRAX), øget konsultationstid, økonomisk støtte og mulighed for uddelegering til andet sundhedspersonale fremstod som potentielle facilitatorer. Ingen af resultaterne var statistisk signifikante, og de anvendes derfor hypotetisk sammen med relevant teori til at skitsere et forandringsforslag for almen praksis. Specialet peger på mulige indsatsområder for at understøtte implementeringen af systematisk screening, men konkluderer, at der er behov for yderligere forskning, før der kan drages definitive konklusioner.
This thesis examines whether implementing systematic screening for osteoporosis in general practice can improve detection and diagnosis among women aged 50 and above. The motivation is that osteoporosis is common, often asymptomatic, and underdiagnosed, while current case-finding in the North Jutland region largely relies on opportunistic encounters. Methodologically, a systematic literature search informed a questionnaire survey of general practitioners, with data analyzed using Mann-Whitney tests and logistic regression. The analysis indicated tendencies suggesting that lack of financial support and insufficient knowledge about the screening program act as barriers to implementation, whereas training (including the use of risk tools such as FRAX), increased consultation time, financial support, and the ability to delegate tasks to other health professionals may facilitate adoption. None of the statistical results reached significance; consequently, the tendencies were used hypothetically alongside relevant theory to outline a proposal for change in general practice. The study highlights potential levers to support systematic screening but concludes that further research is needed before firm conclusions can be drawn.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]
Emneord