Fleksible konsultationsformer til sårbare voksne med diabetes - En teoribaseret evaluering med henblik på forandring af standardbehandlingskonsultationerne i Steno Diabetes Center Aarhus (SDCA).
Oversat titel
Flexible consultations for vulnerable adults with diabetes - A Theory-based evaluation with the purpose to change the standard consultations of treatment at Steno Diabetes Center Aarhus (SDCA).
Forfatter
Aastrup, Anne Emilie
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2022
Afleveret
2022-06-30
Resumé
Dette speciale undersøger, hvordan standardbehandlingskonsultationerne på Steno Diabetes Center Aarhus kan tilpasses sårbare voksne med diabetes gennem en teoribaseret evaluering af interventionen “Fleksible konsultationsformer”. Formålet er at udvikle konkrete anbefalinger til forandring af konsultationspraksis, så den bedre understøtter hverdagsliv og sundhedskompetence. Med udgangspunkt i kritisk realisme kombineres realistiske interviews med videnskabelig litteratur og en programteoretisk tilgang for at identificere centrale kontekster, mekanismer og mulige utilsigtede konsekvenser. Analysen peger på, at fleksible konsultationer, tæt og kontinuerlig kontakt til en fast sygeplejerske, brug af sundhedsteknologi samt sygeplejerskens kompetencer og kendskab til den enkelte fremmer motivation, oplevet støtte, kontrol og forståelse for sygdommen samt en personliggørelse af diabetes. Litteraturen understøtter, at styrket sundhedskompetence hos sårbare voksne kan fremmes via self-management-tilgange, en stærk patient-behandler-relation og fleksibilitet med fokus på barrierer i hverdagslivet. Samlet konkluderes det, at fleksible konsultationer forbedrer sårbare voksnes sundhedskompetence, særligt gennem kollektiv (distribueret) sundhedskompetence. Specialet anbefaler derfor at integrere self-management-konsultationer i standardforløb med fokus på kollektiv sundhedskompetence, fleksibilitet, sundhedsteknologi og hverdagslivets udfordringer. En begrænsning er, at ikke alle ni domæner i Osborne m.fl.’s (2013) model for sundhedskompetence kunne identificeres i interviewanalysen, hvilket peger på behov for yderligere undersøgelser.
This thesis examines how standard treatment consultations at Steno Diabetes Center Aarhus can be adapted for vulnerable adults with diabetes through a theory-based evaluation of the “Flexible consultations” intervention. The aim is to develop concrete recommendations that better support everyday life and health literacy. Grounded in critical realism, the study combines realist interviews, scientific literature, and a program theory approach to identify key contexts, mechanisms, and potential unintended consequences. Findings indicate that flexible consultations, close and continuous contact with a regular nurse, the use of health technologies, and nurses’ competencies and knowledge of the individual foster motivation, perceived support, a sense of control, and understanding of the disease, as well as personalization of diabetes care. The literature supports that health literacy among vulnerable adults can be improved through self-management approaches, strong patient–provider relationships, and flexibility that addresses everyday barriers. Overall, the thesis concludes that flexible consultations enhance health literacy, particularly via distributed (collective) health literacy. It therefore recommends integrating self-management consultations into standard practice with a focus on distributed health literacy, flexibility, health technology, and the realities of living with diabetes. A limitation is that not all nine domains of Osborne et al.’s (2013) health literacy model were identified in the interview analysis, indicating a need for further investigation.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]