Et fælles sprog på tværs af faggrupper
Oversat titel
A common language across professions
Forfattere
Als, Tine Juul ; Illemann, Nanna Martens ; Skjødt, Martin Glud
Semester
4. semester
Udgivelsesår
2019
Afleveret
2019-06-06
Antal sider
54
Resumé
Dette speciale undersøger, hvordan den nationale dokumentationsstandard Fælles Sprog 3 (FSIII) kan udvides til det kommunale træningsområde på en måde, der balancerer standardisering med klinisk anvendelighed for fysioterapeuter. Formålet var at identificere, hvilke forhold der skal afvejes i elektroniske omsorgs- og journalsystemer (EOJ), når kommunale fysioterapeuters informationsbehov og dokumentationspraksis integreres i FSIII. Projektet anvendte semistrukturerede interviews og deltagende observationer af kommunale fysioterapeuter for at afdække behov og praksis. To træningstilstands-områder blev integreret i FSIII’s navigationshierarki gennem mapning til SNOMED CT, og der blev udviklet skabeloner, der viste, hvordan tværfaglig dokumentation kan deles, og hvordan monofaglig dokumentation kan foregå samtidig med FSIII-krav. Resultaterne omfatter en tværfaglig borgeroversigt, der demonstrerer navigationshierarkiet som filterfunktion, og en monofaglig skabelon, der viser genbrug af andres dokumentation. Studiet peger på fem centrale hensyn: balancen mellem fysioterapeuters behov og obligatorisk FSIII-dokumentation, mellem ustruktureret og struktureret monofaglig dokumentation, mellem lokal tilpasning og national standardisering, mellem mono- og tværfagligt fokus i informationsdeling samt sammenhængen mellem ændret dokumentation og klinisk praksis. Disse forhold bør overvejes, før der stilles krav til EOJ-systemer.
This thesis examines how the Danish documentation model FSIII can be expanded to the municipal rehabilitation area in a way that balances standardization with clinical usefulness for physiotherapists. The objective was to identify which aspects must be weighed in municipal IT systems when integrating physiotherapists’ information needs and documentation practices with FSIII. The study used semistructured interviews and participant observations of municipal physiotherapists to uncover needs and current practices. Two rehabilitation condition areas were integrated into the existing FSIII navigation hierarchy via mapping to SNOMED CT, and templates were developed to illustrate how multidisciplinary documentation can be shared and how monodisciplinary documentation can be conducted while meeting FSIII requirements. Results include a multidisciplinary citizen overview demonstrating the navigation hierarchy as a filter function and a monodisciplinary template showing reuse of documentation from other professions. The study highlights five key considerations: balancing physiotherapists’ needs with mandatory FSIII documentation, unstructured versus structured monodisciplinary documentation, local customization versus national standardization, mono- versus multidisciplinary scope in shared information, and the relationship between changes in documentation and clinical practice. These relationships should be considered before setting requirements for municipal IT systems.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]
Emneord