En vej ud af social ulighed i sundhed? -En kvalitativ undersøgelse af styringsmekanismers betydning for arbejdet med sårbare gravide og deres familier.

A way out of Social Inequality in Healthcare? - A qualitative analysis of political objectives and how these impact the work with socially disadvantaged pregnant women and their families.

Christensen, Camilla Haulund ; Dencker, Caroline ; Knakkergaard, Sophie

4. semester

Socialt Arbejde, Kandidat

2023

2023-06-01

88

Specialet undersøger social ulighed i sundhed i en dansk velfærdskontekst med fokus på, hvordan politisk fastsatte styringsmekanismer påvirker det tidlige forebyggende arbejde med sårbare gravide og deres familier. Med udgangspunkt i et tæt samarbejde med FAMKO i Odense Kommune anvendes et hermeneutisk, kvalitativt design med interviews af fagpersoner (familiebehandlere, sundhedsplejersker og projektleder) samt en deltagende familie. Analysen er opbygget i et makro-, meso- og mikroperspektiv og informeres teoretisk af styringsteorier (neoliberalisme, New Public Management og New Public Governance), Bourdieus begreber (felt, doxa, symbolsk vold), Beckers stemplingsteori samt teorier om anerkendelse og borgerinddragelse. Resultaterne peger på, at komplekse og til tider uklart definerede politiske mål gør implementering vanskelig, mens NPG-tendenser i FAMKO understøtter frivillighed og samskabelse mellem medarbejdere og familier. FAMKOs tilgang vurderes som central for at styrke forældrekompetencer hos målgruppen. Samtidig påvirker offentlige institutioners definitioner af social sårbarhed, hvordan indsatsen udmøntes, og tidligere erfaringer med stigmatisering og manglende anerkendelse kan svække familiernes tillid og modtagelighed for hjælp. Specialet peger afslutningsvis på, at tidlige, forebyggende og inkluderende indsatser med en anerkendende tilgang kan fremme bedre forældreskab og være et skridt mod at reducere ulighed i sundhed.

This thesis examines social health inequalities in the Danish welfare context with a focus on how politically defined governance mechanisms shape early preventive work with vulnerable pregnant women and their families. Drawing on close collaboration with FAMKO in Odense Municipality, it employs a hermeneutic, qualitative design with interviews of practitioners (family therapists, health visitors, and the project leader) and a participating family. The analysis is structured at macro, meso, and micro levels and is informed by governance theories (neoliberalism, New Public Management, and New Public Governance), Bourdieu’s concepts (field, doxa, symbolic violence), Becker’s stigma theory, and theories of recognition and citizen involvement. Findings indicate that complex and sometimes vaguely defined political objectives impede implementation, while NPG tendencies within FAMKO support voluntarism and co-creation between staff and families. FAMKO’s approach appears central to strengthening parenting skills in the target group. Public institutions’ definitions of social vulnerability influence how the intervention is implemented, and prior experiences of stigmatization and lack of recognition can reduce families’ trust and willingness to engage. The thesis concludes that early, preventive, inclusive, and recognition-based approaches can promote better parenting and contribute to reducing health inequalities.

[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]

social ulighed i sundhed ; styringsmekanismer ; udvikling ; socialt arbejde

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter