En livsrystelse: En kvalitativ undersøgelse af eksistentielle og psykosociale følger efter hjernerystelse og anbefalinger til en psykosocial rehabiliteringsindsats
Oversat titel
A Qualitative Study on Existential and Psychosocial Consequences following a Concussion and Recommendations for Psychosocial Rehabilitation
Forfattere
Søby, Søs Simone Holzmann ; Breinbjerg, Karen Cha ; Geugjes, Linnea
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2024
Afleveret
2024-05-31
Antal sider
129
Resumé
Hjernerystelse (også kaldet mild traumatisk hjerneskade) kan give mange symptomer. Hos op til 20 % varer symptomerne over et år og bliver langvarige. Det danske sundhedsvæsen er kritiseret for et fragmenteret forløb og begrænsede henvisningsmuligheder, så mange må selv håndtere de eksistentielle og psykosociale følger. Formål: At undersøge de eksistentielle og psykosociale ændringer ved langvarige symptomer og at udarbejde anbefalinger til en psykosocial rehabiliteringsindsats for denne målgruppe, baseret på personers egne erfaringer og pårørendes input. Metode: Kvalitativt studie med ni semistrukturerede interviews via Zoom, rekrutteret gennem Facebook: fem med personer med langvarige symptomer og fire med pårørende. Data blev analyseret tematisk. Resultater: To overordnede områder fremkom. 1) Eksistentielle og psykosociale ændringer: livsforstyrrelse; usikkerhed om bedring; psykologiske konsekvenser (frustration, lav energi, sorg, angst, depression, stress, selvmordstanker, følelse af utilstrækkelighed eller at være til besvær); tilstandens usynlighed; påvirkning af sociale relationer; samt positive livsændringer. 2) Mødet med systemet og ønsker til støtte: mangel på klare behandlingsveje for hjernerystelse; erfaringer med systemet; ønske om tidlig opsøgende indsats; præferencer for psykologisk støtte; syn på inddragelse af pårørende og behov for støtte til dem. Konklusioner og anbefalinger: Deltagerne ønsker tidlig, planlagt og koordineret tværfaglig psykosocial støtte med konkrete råd og vejledning. Støtten bør adressere nye livsomstændigheder og give rum hos en psykolog til at lette sig, få støtte og drøfte eksistentielle temaer. De ønsker en forstående, håbsstyrkende og normaliserende, coachende tilgang. Gruppetilbud kan være hjælpsomme, men begrænses af lav energi og social sammenligning. Inddragelse af pårørende kan være gavnlig, når den øger viden og forståelse, men ønskes ikke af alle. Anerkendelse fra både fagpersoner og samfund er vigtig. Vi anbefaler at se identitetsudfordringer i et narrativt perspektiv (hvordan man forstår sit liv gennem fortællinger) og at bruge Acceptance and Commitment Therapy til at styrke trivsel. Adgang til offentlige støttegrupper bør sikres. Implikationer: Der er behov for mere forskning, og gennemførelsen afhænger af finansiering.
A concussion (also called mild traumatic brain injury) can lead to many symptoms. For up to 20% of people, these last longer than a year and become long-lasting. In Denmark, care for this group has been criticized as fragmented with limited referral options, leaving many to manage the existential and psychosocial consequences largely on their own. Objective: To examine the existential and psychosocial changes linked to long-lasting symptoms and to develop recommendations for a psychosocial rehabilitation offer, informed by people with these symptoms and their relatives. Method: Qualitative study with nine semi-structured Zoom interviews recruited via Facebook: five with people who have long-lasting symptoms and four with relatives. Data were analyzed thematically. Results: Two overarching areas emerged. 1) Existential and psychosocial changes: life disruption; uncertainty about recovery; psychological consequences (frustration, low energy, grief, anxiety, depression, stress, suicidal thoughts, feeling inadequate or burdensome); the condition’s invisibility; impact on social relationships; and positive life changes. 2) Encounters with the system and wishes for support: lack of clear treatment pathways for concussion; experiences with the healthcare system; desire for early outreach; preferences for psychological support; views on involving relatives and the need for support for them. Conclusions and recommendations: Participants want early, planned, coordinated, interdisciplinary psychosocial support with concrete advice and guidance. Support should address new life circumstances and provide space with a psychologist to offload, receive support, and discuss existential issues. They prefer an understanding, hope-instilling, normalizing, coaching approach. Group options can help but may be limited by low energy and social comparison. Involving relatives can be beneficial when it increases their knowledge and understanding, though not everyone wants this. Recognition from both professionals and society is important. We recommend viewing identity challenges through a narrative approach (how people make sense of life through stories) and using Acceptance and Commitment Therapy to support well-being. Access to public support groups should be ensured. Implications: More research is needed, and implementation depends on funding.
[Dette resumé er omskrevet med hjælp fra AI baseret på projektets originale resumé]
Emneord