En kvalitativ undersøgelse af sårbare kontanthjælpsmodtagere og case manageres oplevelser- og erfaringer med indsatser - Et forandringsforslag med henblik på beskæftigelse og et styrket selvvurderet helbred

A qualitative study about vulnerable welfare recipients and case managers experiences with interventions - A change proposal with the aim of employment and better self-rated health

Gøtzsche, Nina ; Månsson, Laura Dam ; Ernst, Anita Gandrup

4. semester

Folkesundhedsvidenskab, Kandidat

2018

2018-06-06

187

Kontanthjælpsmodtagere har generelt et dårligere selvvurderet helbred samt højere sygelighed og dødelighed end befolkningen som helhed, og flere indsatser mod beskæftigelse har ikke haft den tilsigtede effekt, hvilket udgør en folkesundhedsmæssig udfordring. Dette speciale undersøger, hvordan sårbare kontanthjælpsmodtagere og case managere oplever og erfarer indsatser, der sigter mod at styrke beskæftigelsesmuligheder og selvvurderet helbred, med henblik på at informere fremtidige kommunale indsatser og formulere et forandringsforslag. Med en hermeneutisk tilgang er der gennemført otte kvalitative, semistrukturerede individuelle interview med kontanthjælpsmodtagere og case managere samt et litteraturstudie. Fundene viser, at helhedsorienterede indsatser og tæt, vedvarende støtte fra en case manager kan øge borgernes tillid til både sig selv og systemet. Borgerne er motiverede for beskæftigelse, men komplekse problemstillinger skaber barrierer, som gør koordineret støtte meningsfuld. Sociale relationer er centrale for både beskæftigelse og selvvurderet helbred; mange foretrækker gruppestøtte blandt ligestillede, som opleves som motiverende, men der kan være uhensigtsmæssige relationer i det nære netværk, hvorfor støtte til at opbygge mere gunstige netværk er vigtig. Beskæftigelse kan desuden give ny identitet, meningsfuldhed og tilhørsforhold. Konklusionen skitserer i en logisk model bl.a. tidlig opsporing, så borgerne får korrekt hjælp, og tilknytning af en fast case manager; øvrige aktiviteter fremgår ikke fuldt af dette uddrag, men resultaterne peger på, at netværks- og gruppebaserede indsatser bør indgå. Samlet peger studiet på, at helhedsorienterede, relationsbårne og netværksunderstøttende tilgange kan styrke vejen mod beskæftigelse og et bedre selvvurderet helbred.

Recipients of social assistance generally report poorer self-rated health and higher morbidity and mortality than the general population, and several employment-focused interventions have not achieved their intended effects, posing a public health challenge. This thesis explores how vulnerable recipients and case managers experience interventions aimed at improving employment prospects and self-rated health, with the goal of informing future municipal practice and proposing a change model. Using a hermeneutic approach, eight qualitative, semi-structured individual interviews with recipients and case managers were conducted alongside a literature review. Findings indicate that holistic, coordinated support and close, consistent contact with a case manager can strengthen trust in both self and system. Participants are motivated to work but face barriers tied to complex life circumstances, making integrated support valuable. Social relationships are pivotal for both employment and self-rated health; many prefer peer group guidance, which is motivating, yet some close ties can be counterproductive, underscoring the need to help build more supportive networks. Employment can also provide a sense of identity, meaning, and belonging. The conclusion outlines, within a logic model, activities such as early identification to ensure appropriate help and attachment to a single case manager; additional elements are not fully visible in this excerpt, but the results point to including network- and group-based components. Overall, the study suggests that holistic, relationship-based, and network-sensitive approaches can improve pathways to employment and better self-rated health.

[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]

Download
Vis denne rapport i AAU Studenterprojekter