Medfører mekanisk stimulering af trigger punkt i infraspinatus en ændring af muskeltonus?

Abstract

Baggrund: Skuldersmerter forekommer hyppigt blandt almindelige borgere. Disse smerter kan have stor indflydelse på de berørtes hverdag. Undersøgelse for og behandling af sensitive områder i musklerne er i dag en vigtig del af behandlingen af diverse skulderlidelser. Palpation og smerteprovokation bruges ligeledes til at diagnosticere og skelne mellem forskellige årsager til symptomer i området. Det er velbeskrevet, at ømhed i Infraspinatus igennem længere tid kan give gener i form af muskelspændinger i skulderens muskler. Man ved imidlertid ikke, hvorvidt generne kan tilskrives musklernes tonus eller det skyldes andre årsager. Metode: Muskeltonus måles før og efter en mekanisk stimulering af trigger punkt i infraspinatus for at undersøge om der sker en ændring. Derudover undersøges der for en sammenhæng mellem den inducerede smerte og smerteudbredelsen ved hjælp af digital smertetegning. Resultater: Resultaterne bygger på data fra 40 forsøgspersoner. Alle forsøgspersoner har opnået lokal smerte under stimulering af trigger punkt i infraspinatus. På stimulerede side findes der en signifikant forskel i muskeltonus i infraspinatus, deltoideus og brachioradialis målt fra baseline til efter stimulering. Der er ikke fundet nogen signifikante sammenhænge mellem PPT, VAS, smerteareal og ændring i muskeltonus. Konklusion: Som følge af den mekaniske stimulering er der påvist en signifikant øget muskeltonus målt på parameteren Naturlig Oscillationsfrekvens i alle tre muskler, (P<0,05). På den baggrund konkluderes det derfor, at måling af muskeltonus potentielt kan bruges til klinisk undersøgelse af muskelsmerte med henblik på at klarlægge smertemønstre.

Introduction: Shoulder pain is a common condition and can have great impact on daily living. Examination and treatment of sensitive areas in the muscles is an important part of the treatment of various shoulder disorders today. Palpation and pain provocation is used to diagnose and to distinguish between different reasons to symptoms in the area. It is well understood that soreness in infraspinatus for long period of time can cause symptoms as tension in the shoulder muscles. But it is unknown if it is due to changed muscle tone or due to other reasons. Method: Muscle tone was measured before and after mechanical stimulation of a trigger point in the infraspinatus to clarify any change. Also an analyze for a correlation between muscle pain and the spread of pain were made. Results: The results are based on data from 40 subjects. All subjects achieved local pain during stimulation of the trigger point in infraspinatus. On the stimulated side, there were found a significant difference in muscle tone in both infraspinatus, deltoid and brachioradialis measured from baseline to post-stimulation. None significant correlations were found between PPT, VAS, pain area and changes in muscle tone. Conclusion: As a result of the mechanical stimulation it has been demonstrated a significantly increased muscle tone measured by the parameter natural oscillationfrequency in all three muscles (P <0.05). On this basis, it is concluded that measurement of muscle tone can be used as a clinical study of muscle pain in order to clarify pain patterns.

A master thesis from Aalborg University

Medfører mekanisk stimulering af trigger punkt i infraspinatus en ændring af muskeltonus?

[Does mechanical stimulation of trigger point in infraspinatus cause any changes in muscletone?]