Comprehensive Understanding of Transgender Experiences: Cohort Development and the Impact of Gender-Affirming Hormone Therapy on Quality of Life
Authors
Petersen, Emma Elisabeth Skovby ; Kiy, Frederika Paula Tyn
Term
4. term
Publication year
2024
Pages
18
Abstract
Baggrund: Transkønnede og kønsdiverse (TGD) personer oplever ofte udfordringer som psykiske helbredsproblemer og barrierer i sundhedsvæsenet, og rapporterer generelt lavere livskvalitet (QoL) end ciskønnede. En udbredt behandling, der kan forbedre trivsel og livskvalitet, er kønsbekræftende hormonbehandling (GAHT). De kort- og langtidseffekter er dog ikke fuldt klarlagt. Dette studie havde tre formål: at opbygge en omfattende database over TGD-personer, at sammenligne livskvalitet mellem personer i GAHT og kontroller for både tildelt mand ved fødslen (AMAB) og tildelt kvinde ved fødslen (AFAB), samt at undersøge sammenhængen mellem niveauer af kønshormoner og livskvalitet. Metode: Studiet bestod af 1) etableringen af en Transgender Cohort ved Center for Kønsidentitet (TraCK), Aalborg Universitetshospital, i REDCap (en sikker forskningsdatabase) med selvrapporterede spørgeskemaer og journaloplysninger, og 2) et originalt tværsnitsstudie. Deltagere blev rekrutteret fra TraCK i perioden 14. februar til 6. maj 2024. Livskvalitet blev målt med WHOQOL-BREF (et standard WHO-spørgeskema om livskvalitet). Grupper blev sammenlignet med statistiske tests, og lineær regression blev brugt til at undersøge sammenhængen mellem østradiol/testosteron og livskvalitet for hhv. AMAB og AFAB. Resultater: 424 personer var inkluderet i TraCK per 6. maj 2024, hvoraf 372 gennemførte alle spørgeskemaer. I det originale studie indgik 360 personer (169 AMAB, 191 AFAB). Personer i GAHT havde højere livskvalitet end kontroller i både AMAB- og AFAB-grupperne, især i det psykologiske domæne. Livskvaliteten var også forskellig mellem AMAB og AFAB i både GAHT- og kontrolgrupperne; i GAHT-gruppen havde AFAB højere score i det sociale domæne end AMAB. Der blev ikke fundet en signifikant lineær sammenhæng mellem kønshormonniveauer og livskvalitet. Konklusion: Det var muligt at etablere en omfattende TGD-kohorte. I dette tværsnit havde personer i GAHT højere livskvalitet, særligt på det psykologiske område. AFAB rapporterede højere social livskvalitet end AMAB i GAHT-gruppen. Resultaterne peger på fordele ved at tilbyde GAHT til TGD-personer og på forskelle relateret til tildelt køn ved fødslen. Langsigtede studier er nødvendige for at belyse kort- og langtidseffekter af GAHT.
Background: Transgender and gender-diverse (TGD) people often face challenges such as mental health issues and barriers to care, and on average report lower Quality of Life (QoL) than cisgender people. A common treatment that can improve well-being and QoL is gender-affirming hormone therapy (GAHT), but its short- and long-term effects are not fully known. This study had three aims: to build a comprehensive database of TGD individuals, to compare QoL between people receiving GAHT and controls for both those assigned male at birth (AMAB) and assigned female at birth (AFAB), and to examine whether sex hormone levels relate to QoL. Methods: The project had two parts: 1) creation of a Transgender Cohort at the Centre for Gender Identity (TraCK), Aalborg University Hospital, in REDCap (a secure research database) using self-reported questionnaires and medical records, and 2) an original cross-sectional study. Participants were recruited from TraCK between February 14 and May 6, 2024. QoL was measured with WHOQOL-BREF (a standard WHO quality-of-life questionnaire). Groups were compared using statistical tests, and linear regression examined links between oestradiol/testosterone and QoL for AMAB and AFAB, respectively. Results: By May 6, 2024, 424 people were enrolled in TraCK, of whom 372 completed all questionnaires. The original study included 360 participants (169 AMAB, 191 AFAB). Those receiving GAHT had higher QoL than controls in both AMAB and AFAB groups, with the clearest difference in the psychological domain. QoL also differed between AMAB and AFAB in both GAHT and control groups; within the GAHT group, AFAB had higher scores in the social domain than AMAB. There was no significant linear relationship between sex hormone levels and QoL. Conclusion: Establishing a comprehensive TGD cohort was feasible. In this snapshot, people on GAHT reported higher QoL, especially psychological well-being. Within the GAHT group, AFAB participants reported higher social QoL than AMAB. The findings highlight advantages of offering GAHT to TGD individuals and differences by sex assigned at birth. Longitudinal studies are needed to clarify short- and long-term effects of GAHT.
[This summary has been rewritten with the help of AI based on the project's original abstract]
Documents