Holdninger og normer til seksuel adfærd og klamydia blandt unge mænd i Danmark

Abstract

Resumé Titel: Holdninger og normer til seksuel adfærd og klamydia blandt unge mænd i Danmark – et kvalitativt studie. Baggrund: Klamydia er en seksuelt overført sygdom, der kan have alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, såfremt den ikke diagnosticeres og behandles. Nedsat fertilitet, ufrivillig barnløshed og graviditet udenfor livmoderen er nogle af de langtidskonsekvenser, som ubehandlet klamydiainfektion kan medføre. I 2016 blev der registreret 34.085 klamydiatillfælde i Danmark, hvilket er det højeste antal, der hidtil er registreret. Der ses en overrepræsentation af klamydia blandt yngre mennesker og således optræder 84% af alle klamydiatilfælde blandt unge voksne i alderen 15-29 år. Dette kan hænge sammen med, at denne aldersgruppe har flere forskellige sex-partnere og undlader at bruge kondom ved samleje. Der ses ingen kønsforskel i smitterisikoen, men der er færre mænd end kvinder, som testes for klamydia og generelt er mænd mindre bekymrede end kvinder i forhold til klamydiainfektion. Problemformulering: Hvilke holdninger og normer gør sig gældende for danske mænd i alderen 15-29 år i forhold til seksuel adfærd og klamydia, og hvordan kan disse perspektiver anvendes til at øge klamydiatests og kondomforbrug blandt unge mænd som en del af en forandringsproces mod lavere klamydiaprævalens? Metode: Der blev gennemført to fokusgruppeinterviews ud fra en induktiv tilgang for at opnå empirinære resultater. Fokusgrupperne bestod af i alt 11 danske mænd i alderen 19-27 år. Analysen af de indsamlede fokusgruppedata beroede på tematisk analyse suppleret med elementer fra konversationsanalyse. En systematisk litteratursøgning blev efterfølgende udarbejdet for at finde den eksisterende evidens på området. De fundne studier blev anvendt i diskussionen af analysens resultater. Resultater: De overordnede temaer, der blev identificeret gennem analysen, var: 1. Ungdomskultur med betydning for skabelse af seksuel adfærd, hvor det fremkom, at der var stærke normer blandt de unge mænd i forhold til accept af en løssluppen seksuel adfærd med flere forskellige sexpartnere. Der fremkom en tæt forbindelse mellem denne adfærd og fester med alkohol samt sociale netværksapps. 2. Risikobegrebet blandt de unge mænd, hvor det fremkom, at de unge mænd havde stærke holdninger og normer i forhold til en accept af, at kondomer ikke benyttes. Der viste sig en forventning om, at kvinder beskyttede sig. Dette kunne hænge sammen med, at de unge mænd ikke så en risiko ved seksuelt overførte sygdomme, men i højere grad bekymrede sig om uønsket graviditet eller akavede situationer. 3. Overvejelser i forhold til nedsættelse af klamydiaprævalens, hvor det fremkom, at normen blandt de unge mænd var, at alle sex-partnere kontaktes, såfremt en klamydiainfektion opdages. Derudover tydede det på, at lægers information og tilbud er af betydning og at de nuværende klamydiakampagner ikke har det rigtige fokus i forhold til de unge mænd. Konklusion: Der er flere mandlige normer og holdninger i forhold til seksuel adfærd og klamydia, der bør tages i betragtning, når der skal udarbejdes forandringsprocesser i forhold til en forøgelse af den mandlige klamydiatestrate og kondombrug.

Abstract Title: Attitudes and norms around sexual behavior and chlamydia among young men in Denmark – a qualitative study. Background: Chlamydia is a sexually transmitted infection, which can have serious health consequences if left undiagnosed and untreated. Reduction in fertility, involuntary childlessness and pregnancy outside of the womb (ectopic pregnancy) are just some of the long term consequences which an untreated chlamydia infection can cause. In 2016 there has been registered 34.085 cases of chlamydia infection in Denmark, which is the highest number registered to date. There is an over representation of chlamydia seen amongst younger people, and thus 84% of all chlamydia cases occurs among young adults in ages from 15-29 years. This can be related to, that this age group has multiple sex partners and avoid using condoms during intercourse. There is no gender difference seen with the risk of infection, however there is fewer men than women who test for chlamydia, and in general men are less worried than women about chlamydia infection. Problem definition: Which attitudes and norms apply to Danish men in ages 15-29 years in relation to sexual behavior and chlamydia, and how can these perspectives be used to increase chlamydia testing and use of condoms among young men as part of a process of change towards a lower prevalence of chlamydia? Method: There has been completed two focus group interviews through an inductive approach to reach empirical results. The focus groups consisted of in all 11 Danish men between ages 19-27 years. The analysis of the collected focus group data depended on thematic analysis supplemented with elements from conversations analysis. A systematic literature search was conducted subsequently to find the existing evidence on the topic. The findings of the studies were used in the discussion of the analysis results. Results: The main themes, that have been identified through the analysis were: 1. Youth culture with the intention of creating sexual behavior, where it appeared, that there was a strong norm amongst young men compared to an acceptance of an unrestrained sexual behavior with multiple sex-partners. There appeared to be a close connection between that behavior and parties with alcohol and social media apps. 2. The concept of risk among young men, where it appeared, that young men had strong attitudes and norms compared to acceptance of, that condoms are not used. There showed an expectation that women used prevention. That could be associated with young men not seeing a risk with sexually transmitted disease, but in a higher grade worried about unwanted pregnancy or other awkward situations. 3. Considerations associated with reducing the prevalence of chlamydia, where it appeared, that the norm among the young men was, that all sex-partners were contacted if a chlamydia infection was detected. Additionally, it suggested that doctors’ information and testing have substance, and that the present chlamydia campaign doesn’t have the right focus in relation to young men. Conclusion: There are more manly norms and attitudes in relation to sexual behavior and chlamydia which should be taken into consideration when there is compiled a process of change in relation to an increase of the manly chlamydia testing rate and condom usage.

A master thesis from Aalborg University

Holdninger og normer til seksuel adfærd og klamydia blandt unge mænd i Danmark - et kvalitativt studie

[Attitudes and norms around sexual behavior and chlamydia among young men in Denmark – a qualitative study]