Ar på sjælen -og på hjernen?
Oversat titel
Neurocognitive deficits and depression
Forfattere
Dam, Sofie Marie Seest ; Damm, Laura Broen
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2016
Afleveret
2016-05-30
Resumé
Dette speciale undersøger, hvordan neurokognitive deficits indgår i depression, hvilke domæner der påvirkes, hvilke mekanismer der kan forklare dem, og hvilke konsekvenser de har for behandling og risiko for tilbagefald. Med udgangspunkt i et litteraturreview med beskrevne søgekriterier syntetiseres fund på tværs af sygdomsfaser og specifikke kognitive områder (eksekutive funktioner, hukommelse og opmærksomhed). Reviewet peger på udbredte svækkelser, der er tydeligst ved svær og recidiverende depression, og som ofte i nogen grad består efter remission. Svækkelserne rammer især viljestyrede, kontrollerede processer og kan præge det kliniske billede. Patofysiologisk peger resultater på funktionelle og strukturelle ændringer i hjernen, særligt i hippocampus og præfrontal cortex, muligvis relateret til dysregulerede kortisolniveauer. Ætiologisk præsenteres en integrerende model, der rummer både træk- og tilstandsaspekter og skitserer, hvordan kognitive deficits kan øge sårbarheden for yderligere svækkelse ved nye episoder. Klinisk kan sådanne deficits hæmme udbyttet af psykoterapi, og vedvarende svækkelser efter remission kan forringe dagligdags funktion, sociale relationer og arbejdsevne, hvilket kan bidrage til den høje risiko for tilbagefald. Specialet peger på behovet for mere forskning i vurdering og målrettede psykologiske indsatser mod kognitive deficits ved depression.
This thesis examines how neurocognitive deficits feature in depression, which domains are affected, what mechanisms may underlie them, and what consequences they have for treatment and relapse risk. Drawing on a literature review with stated search criteria, it synthesizes findings across illness phases and specific cognitive domains (executive functions, memory, and attention). The review indicates widespread impairments, most pronounced in severe and recurrent depression, and shows that some deficits often persist after remission. These difficulties chiefly affect controlled, effortful processing and can shape the clinical presentation. Pathophysiologically, evidence points to functional and structural brain changes, particularly in the hippocampus and prefrontal cortex, possibly linked to dysregulated cortisol. Etiologically, the thesis proposes an integrative model that includes both trait- and state-like components and outlines how cognitive deficits may increase vulnerability to further decline with subsequent episodes. Clinically, such deficits may dampen response to psychotherapy, and residual impairments can undermine everyday functioning, social relationships, and work capacity, potentially contributing to the high risk of relapse. The thesis highlights the need for further research on assessment and targeted psychotherapeutic interventions for cognitive deficits in depression.
[Dette resumé er genereret med hjælp fra AI direkte fra projektet (PDF)]
Emneord