Anbefalinger til anvendelse af organisatorisk sundhedskompetence til forandring af etniske minoriteters deltagelse i forebyggende sundhedsindsatser
Oversat titel
Recommendations for the use of organizational health literacy for changing the participation of ethnic minorities in preventive health interventions.
Forfattere
Balslev, Line ; Clausen, Charlotte Randeris
Semester
4. semester
Uddannelse
Udgivelsesår
2023
Afleveret
2023-05-31
Antal sider
95
Resumé
Baggrund: Etniske minoriteter har oftere forebyggelige kroniske sygdomme og bruger forebyggende sundhedstilbud mindre end etniske danskere, selv om de bruger andre sundhedsydelser mere. Sundhedskompetence (evnen til at finde, forstå og bruge sundhedsinformation og -tilbud) påvirker dette. Nyere forskning peger på, at sundhedskompetence skabes i samspil mellem individ og organisation—både borgernes færdigheder og hvor let organisationer gør det at finde, forstå og bruge tilbud. Organisatorisk sundhedskompetence er dog ofte overset, især i forebyggelse. Formål: Med et kritisk realistisk udgangspunkt undersøgte vi, hvilke mekanismer der påvirker etniske minoriteters deltagelse i forebyggende indsatser, og hvordan udbydere kan bruge organisatorisk sundhedskompetence til at forbedre adgangen. Metode: Vi gennemførte et kvalitativt litteraturreview. Vi søgte i store forskningsdatabaser (bl.a. PubMed, Embase, CINAHL, ProQuest, PsycNet og Scopus) efter studier med kvalitativ viden om etniske minoriteters deltagelse i forebyggelse. Data blev kodet i NVivo 12, samlet i temaer og analyseret med Org-HLR-rammen (Trezona m.fl., 2017), som beskriver, hvad det vil sige at være en sundhedskompetent organisation. Resultater: 19 studier blev inkluderet. De pegede på barrierer og muligheder inden for otte temaer: at navigere i sundhedsvæsenet, socialt netværk, arbejdsgange, forståelser af sygdom, rammer for interventionen, kommunikation, organisationens ressourcer og tilgængelighed. Alle syv domæner i Org-HLR peger på strategier, der kan imødekomme disse forhold—særligt inddragelse af og samarbejde med lokalsamfundet—men rammen har også begrænsninger. Konklusion: Hvad der hæmmer eller hjælper deltagelse afhænger af tid og kontekst. En systematisk indsats for at blive en sundhedskompetent organisation kan øge etniske minoriteters brug af forebyggende tilbud, men kræver aktive valg og ressourcer; politisk opbakning kan understøtte det. Fremtidig forskning bør undersøge minoriteters brug af forebyggende indsatser og mulige utilsigtede konsekvenser ved at bruge Org-HLR-rammen.
Background: Ethnic minority groups have higher rates of preventable chronic diseases and make less use of preventive services than ethnic Danes, despite higher use of other healthcare. Health literacy influences this. Recent work emphasizes that health literacy is shaped by both individuals and organizations—people’s skills and how easy services make it to find, understand, and use information and care. Organizational health literacy has been overlooked, especially in prevention. Aim: From a critical realist perspective, we examined the mechanisms that affect ethnic minorities’ participation in preventive initiatives and how providers can use organizational health literacy to improve access. Methods: We conducted a qualitative literature review. We searched major databases (including PubMed, Embase, CINAHL, ProQuest, PsycNet, and Scopus) for studies offering qualitative insights into ethnic minorities’ participation in prevention. Data were coded in NVivo 12, synthesized into themes, and analyzed using the Org-HLR framework (Trezona et al., 2017), which outlines what it means for organizations to be health literate. Results: Nineteen studies were included. They identified barriers and enablers across eight themes: navigating the healthcare system, social networks, workflows, understandings of illness, the setting of interventions, communication, organizational resources, and accessibility. All seven domains of Org-HLR suggest strategies to address these issues—especially engaging and partnering with communities—though the framework also has limitations. Conclusion: Barriers and enablers depend on time and context. A systematic effort to become a health-literate organization can increase ethnic minorities’ use of preventive services, but it requires active choices and resources; policy support can help. Future research should examine minorities’ use of preventive services and potential unintended consequences of applying the Org-HLR framework.
[Dette resumé er omskrevet med hjælp fra AI baseret på projektets originale resumé]