Allergi: Udarbejdelse af beslutningsgrundlag for sekundære og tertiære forebyggelsesindsatser med henblik på at øge allergikeres livskvalitet

Abstract

Introduktion: Kombinationen, af at allergi defineres bredt, og at der er divergerende opfattelser af allergi mellem sundhedsprofessionelle og lægmænd, medfører, at det er vanskeligt at håndtere sygdommen i et sundhedspolitisk perspektiv. Dette er problematisk, da det i litteraturen beskrives, at allergikere har lavere livskvalitet end ikke-allergikere. Formål: At udarbejde et kvalificeret beslutningsgrundlag til beslutningstagere af forebyggende sundhedsarbejde i Region Nordjylland indeholdende anbefaling af indsatser med henblik på at øge allergikeres livskvalitet. Dette via opprioritering af sekundær og tertiær forebyggelse. Metoder: Til at belyse omfanget af den økonomiske byrde forbundet med allergi i regionen udføres en cost of illness analyse. I den forbindelse anvendes data fra Sundhedsprofil 2013 – Trivsel, sundhed og sygdom i Nordjylland. Til at belyse omfanget af allergi i regionen i form af karakteristika af allergikere samt hvilken sammenhæng, der er mellem allergi og livskvalitet udføres statistiske analyser. I den forbindelse anvendes data fra Sundhedsprofil 2010 – Trivsel, sundhed og sygdom i Nordjylland. I projektet udføres en systematisk litteratursøgning omhandlende årsager til den lavere livskvalitet blandt allergikere. Resultater: Allergikere er generelt forbundet med højere omkostninger ift. ikke-allergikere, dette på parametrene konsultation hos praktiserende læge og receptpligtig medicin. Endvidere har allergikere ift. ikke-allergikere en lavere livskvalitet på 0,016 QALY. Der er således incitament for beslutningstagere i Region Nordjylland til at øge fokus på sekundære og tertiære forebyggelsesindsatser mod allergi. Disse kan med fordel målrettes yngre frem for ældre borgere samt borgere med længere uddannelse frem for kortere. Dette da disse borgere oftere rapporterer at have allergi end andre målgrupper. I litteraturen findes, at fysiske og psykiske gener af allergi er årsag til allergikeres lavere livskvalitet. Indsatser bør derfor forebygge dette, dog med forudgående grundige overvejelser om tilsigtede og utilsigtede konsekvenser af indsatserne. Projektet resulterer i to forebyggelsesindsatser målrettet allergi nemlig øget diagnosticering af allergikere samt patientuddannelse af allergikere. Konklusion: I indeværende projekt anbefales øget diagnosticering som indsats målrettet at afhjælpe eller reducere fysiske gener som årsag til allergikeres lavere livskvalitet. Patientuddannelse af allergikere anbefales som indsats målrette at afhjælpe eller reducere psykiske gener som årsag til allergikeres lavere livskvalitet.

Introduction: Allergy is broadly defined however there are inconsistent perceptions of the term between health care professionals and laymen. These inconsistent understandings cause difficulties in handling the disease in a health politically perspective. This is problematic because literature on allergy describes that the quality of life among allergic sufferers is lower compared to non-allergics. Purpose: Development of a qualified decision basis for the decision makers responsible of health prevention in the North Denmark region, including recommendations of prevention efforts in order to increase quality of life among allergy sufferers by prioritization of secondary and tertiary prevention. Methods: To illustrate the extent of the economic burden associated with allergies in the region is performed a cost of illness analysis. This is built on data from Sundhedsprofil 2013 – Trivsel, sundhed og sygdom i Nordjylland. Statistical analysis is used to illustrate characteristics of allergy sufferers and the relation between allergy and quality of life. This is built on data from Sundhedsprofil 2010 – Trivsel, sundhed og sygdom i Nordjylland. Furthermore, a systematic literature research is performed concerning reasons for the lower quality of life among allergy sufferers. Results: Allergy sufferers are generally associated with higher costs relative to non-allergics, this on the parameters of services of general practitioners and of prescription drugs. Furthermore, allergy sufferers have a lower quality of life of 0.016 QALY relative to non-allergics. As a result, there is incentive for decision-makers in the North Denmark region to increase focus on secondary and tertiary prevention interventions for allergy. These can be targeted at younger rather than older citizens and citizens with higher education rather than lower as allergy sufferers are more often found in these groups. Literature finds that the causes of lower quality of life among allergy sufferers are due to physical and mental symptoms. Efforts should therefore be aimed at preventing these symptoms, though considering intended and unintended consequences of efforts. This project results in two preventive efforts targeting allergy sufferer, including increased diagnosis of allergy and patient education of allergy sufferers. Conclusions: Increased diagnosis is recommended to eliminate or reduce physical symptoms and thereby the reasons for allergy sufferers lower quality of life. Patient education of allergy sufferers is recommended to eliminate or reduce the psychological symptoms caused by allergies and thereby the reasons for allergy sufferer’s lower quality of life.

A master thesis from Aalborg University

Allergi: Udarbejdelse af beslutningsgrundlag for sekundære og tertiære forebyggelsesindsatser med henblik på at øge allergikeres livskvalitet

[Allergy: Development of decision basis of secondary and tertiary prevention efforts aimed at increasing quality of life among people who suffer from allergy]